鼻窦炎需根据具体病情进行个体化的综合治疗,常用于治疗鼻窦炎的方法包括一般治疗、口服药物治疗、局部用药治疗、手术治疗、其他治疗等。1一般治疗。患病期间尽量多休息,避免过度活动和劳累;戒除吸烟、饮酒的不良嗜好,避免吃辛辣刺激性饮食;外出时戴上口罩,避免冷风刺激,避免灰尘或花粉刺激。2口服药物治疗。普通细菌感染引起的鼻窦炎,可服用头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素胶囊等抗菌药物治疗;因厌氧菌感染引起的鼻窦炎,可服用克拉霉素胶囊、替硝唑分散片等抗菌药物治疗。与过敏反应有关的鼻窦炎,可服用地氯雷他定片、咪唑斯汀片、奥洛他定片等抗H1受体的药物治疗,减轻过敏反应,减少组织液和炎性细胞渗出。3局部用药治疗。鼻腔黏膜充血、水肿比较严重时,可短期使用盐酸麻黄碱滴鼻液等药物治疗,减轻鼻腔充血水肿,缓解鼻塞症状,但不适合长期使用。慢性鼻窦炎患者可坚持使用较长一段时间的糖皮质激素类滴鼻剂治疗,常用药物如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可以明显减轻鼻窦黏膜组织充血、水肿现象,缓解鼻腔堵塞、头痛等症状,而且副作用相对轻微。4手术治疗。患有鼻窦炎,规范系统的药物治疗3个月及以上,仍然不能有效控制病情时,需要考虑做手术治疗,一般以内镜下鼻窦手术为首选方法,必要时可实施上颌窦根治术。5其他治疗。鼻腔冲洗、鼻窦负压置换疗法,也是治疗鼻窦炎的常用措施。
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淮北市人民医院2022-01-03
咽立爽口含滴丸是一种可以治疗咽炎的药物,可以缓解咽炎引起的各种临床症状,对大多数患者的治疗效果良好,而且比较安全,其具体功效和临床适应症、副作用、禁忌症、注意事项、特殊人群用药等内容如下:1功效和临床适应症。咽立爽口含滴丸主要有疏风散热、清咽利喉、消肿止痛的功效,临床上主要用于治疗急性咽炎、慢性咽炎急性发作,缓解因咽喉部急性炎症引起的咽喉疼痛、干燥、咽喉部黏膜充血水肿、口臭等症状。2副作用。个别体质比较特殊的人有可能发生过敏反应,除此以外一般没有明显的其他副作用。3禁忌症。已经明确对这种药物过敏或者有高敏体质的人避免服用。4注意事项。在服用咽立爽口含滴丸期间,饮食中尽量避免摄入辣椒、芥末等辛辣调味品,避免吃鱼、虾类食物;服药期间不适合同时进食其他有滋补功效的药品,比如阿胶口服液;因为有一定的胃肠道刺激作用,所以避免在空腹状态下服用,避免一次性大剂量服用;如果连续服用3天后临床症状没有明显缓解,建议及时复诊,调整治疗方案。5特殊人群用药。怀孕的女性不建议服用;哺乳期的女性、儿童或者老年人,以及患有基础慢性疾病的人避免随意用药。因为个人体质的差异、疾病的轻重程度不同,即使患有相同的疾病时服用相同的药物治疗,在不同的个体之间可能发挥不同的治疗效果,引起不完全相同的不良反应,所以任何药物都没有绝对的有效或安全,建议在专科医生的指导下正确、合理用药。
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淮北市人民医院2022-01-03
感觉舌头变大,可见于舌炎、血管性水肿、慢性胃肠道疾病等情况。1舌炎。舌炎会导致舌头肿大,伴有疼痛、麻木、舌头颜色改变、味觉功能障碍等各种临床表现。引起舌炎的原因比较复杂,比如维生素B12、维生素B1、叶酸等B族维生素缺乏,有可能引起舌炎;比如上消化道出血、牙龈出血、生殖系统疾病引起出血等各种原因导致慢性失血性贫血时可能会引起舌炎;比如细菌、真菌、病毒等各种病原体入侵舌体时可能会引起舌炎;如果经常吸烟饮酒、经常吃食过于辛辣刺激的食物也有可能引起舌炎。所以任何原因引起的舌炎,都有可能导致舌体肿大,出现感觉舌头变大的症状。2血管性水肿。血管性水肿是一种与过敏反应或者遗传因素有关的累及血管壁的炎症反应,食物过敏、药物过敏、花粉过敏、异常温度刺激、轻微创伤刺激等各种原因都有可能诱发血管性水肿。血管性水肿的病变波及舌体时,比较多的组织液渗出,导致舌头水肿、增大,出现感觉舌头变大的症状。3慢性胃肠道疾病。长期患慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡等慢性胃肠道疾病,导致胃肠道的蠕动和排空功能减弱,消化功能减弱,在饮食不当的情况下出现积食现象,舌体上有较多质地黏稠的舌苔附着,导致舌体增大,出现感觉舌头变大的症状。不同原因引起的这种症状,治疗时所采取的措施、所服用的药物都不相同,出现这种症状时应该及时到医院就诊,查清楚具体原因后,遵医嘱治疗。
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淮北市人民医院2022-01-03
筛窦炎需根据具体病情进行药物治疗或手术治疗,同时进行生活方式干预,一般药物治疗包括糖皮质激素、抗菌药物、黏液促排剂、减轻鼻黏膜充血的药物等。1使用糖皮质激素治疗。急性筛窦炎可以通过口服或者注射使用甲泼尼龙片或者地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素治疗;慢性筛窦炎可以使用醋酸曲安奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻腔用糖皮质激素类药物治疗。糖皮质激素抗炎、抗过敏、减轻水肿及充血症状的作用比较明显,可以缓解筛窦炎的鼻塞、流涕、头痛等症状。2抗菌药物。常用药物如克拉霉素胶囊、头孢拉定胶囊、罗红霉素胶囊、替硝唑分散片等,不同性质的抗菌药物对不同类型的病原菌具有抗菌活性,选择药物的时候需要先明确引起筛窦炎的病原体;如果病原体不明确,可以联合用药。此外药物主要适合于治疗因化脓性细菌、支原体、厌氧菌等感染引起的筛窦炎。3黏液促排剂。常用药物如标准桃金娘油肠溶胶囊、仙璐贝滴剂等,这些药物可以帮助降低鼻腔内分泌物的黏稠度,有利于黏稠鼻涕的排出。4减轻鼻黏膜充血水肿的药物。通常主要使用盐酸麻黄素滴鼻剂等药物,可以减轻鼻腔黏膜充血、水肿,缓解鼻腔堵塞症状。5手术治疗。慢性筛窦炎长期规范药物治疗后效果不明显,临床症状严重时,可以在鼻内镜下进行手术治疗。6生活方式干预。通常需要注意保暖,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒;平时尽量不要饮酒、吸烟。
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淮北市人民医院2022-01-03
不同原因引起的流鼻血症状,需要采取不同的措施治疗,部分可以通过服用药物治疗,部分需要进行其他治疗,并不一定需要服用药物。1干燥性鼻炎。一般以鼻腔内局部使用药物为主要治疗方法,比如薄荷油滴鼻液,或者护肤用橄榄油、茶油等,可以起到润泽鼻腔黏膜、预防毛细血管破裂出血的作用。反复发作的情况下,可以服用多维元素片等补充维生素B族和维生素C,帮助促进鼻腔黏膜修复。2鼻息肉。鼻息肉引起的出血,可以用鼻腔填塞法、局部按压法等压迫异常破裂的毛细血管,起到止血的作用,最终需要手术治疗摘除息肉,一般没有适合治疗鼻息肉出血的药物。3鼻癌。鼻癌引起的出血,出血量多时也需要进行压迫、填塞止血;出血量少,单纯表现为鼻涕带血的,一般没有必要特意止血,但需要积极治疗原发疾病。确诊后一般需尽快手术治疗,不能手术治疗的可做放射治疗或化学治疗,化疗的药物可以使用氟尿嘧啶、紫杉醇等。4坏血病。坏血病引起的鼻腔出血,需要服用维生素C片进行治疗。6血液系统疾病。特发性血小板减少性紫癜引起流鼻血的症状,可以服用泼尼松片、甲泼尼龙等药物治疗;白血病引起的流鼻血症状,可使用尼洛替尼、阿糖胞苷等药物治疗。7高血压病。高血压引起的流鼻血,建议使用鼻腔填塞、血管焊接、压迫等方法止血,并且服用硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
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淮北市人民医院2022-01-03
淋巴结肿大的药物治疗,需要根据引起淋巴结肿大的原因选择。细菌感染引起的淋巴结肿大,吃各种抗生素类药物治疗比较好;结核杆菌感染引起的淋巴结肿大,服用抗结核的药物治疗比较好;病毒性疾病引起的淋巴结肿大,服用抗病毒的药物及清热解毒的药物治疗比较好;恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,服用化疗药物、靶向药物比较好。1细菌感染引起的淋巴结肿大。比如因化脓性扁桃体炎、淋球菌性咽喉炎等引起的颈部淋巴结肿大,可以服用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素分散片、头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等各种抗菌药物治疗。2结核杆菌感染引起的淋巴结肿大。因感染结核杆菌导致结核杆菌侵入淋巴结内,引起淋巴结结核而出现淋巴结肿大时,可以服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片等具有抗结核功效的药物治疗。3病毒感染引起的淋巴结肿大。因流行性感冒,或者腺病毒、呼吸道合胞病毒感染导致颈部淋巴结肿大时,可服用奥司他韦颗粒或利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合夏枯草膏、炎可宁片等清热泻火、散结消炎的中成药进行治疗。4因各种恶性肿瘤转移淋巴结后引起的淋巴结肿大。通常可以服用紫杉醇、顺铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤等化学药物,或者曲妥珠单抗、依鲁替尼等靶向药物治疗。引起淋巴结肿大的原因各不相同,治疗淋巴结肿大时所需服用的药物也有所不同。而且还需要结合患者的年龄及肝肾功能等选择用药,所以具体用药建议谨遵医嘱。
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淮北市人民医院2022-01-03
嗓子干燥、疼痛,可通过饮食调理、生活方式干预、药物治疗等各种措施治疗,缓解临床症状。1饮食调理。有嗓子干燥、疼痛的症状时,饮食中尽量多吃有清热、泻火、解毒、利咽功效的食物,比如冬瓜、苦瓜、苦苦菜、荸荠、马齿苋、柑橘等;可以用苦丁花、金银花、菊花、罗汉果等泡成茶后饮用,起到清咽润喉的作用。此外,尽量避免吃有芥末和辣椒、生蒜、生葱等调味品的各种食物,比如火锅、麻辣烫等;尽量减少动物性食物,如牛肉、羊肉。另外,严格掌握少食多餐的饮食习惯,禁止暴饮暴食,避免喝碳酸饮料。2生活方式干预。戒除吸烟的不良嗜好,同时也避免吸入二手烟;尽量不要在粉尘比较严重的环境中活动,如果因职业需要而接触较多的粉尘,尽量戴上防护口罩;尽量避免大声说话、唱歌;注意防寒保暖,预防因寒冷刺激而加重咽喉部的炎症反应。3药物治疗。溶血性链球菌等病原菌侵入扁桃体、咽喉部等处,引起扁桃体炎、咽喉炎等疾病,导致嗓子干燥、疼痛的症状时,可以服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗菌药物治疗,控制炎症;可同时联合服用金参润喉合剂、清咽利喉颗粒等药物治疗,帮助缓解咽喉干燥、疼痛的症状。因患反流性食管炎而引起嗓子干燥、疼痛的症状时,一方面可含服罗汉果含片、草珊瑚含片等药物,缓解嗓子干燥、疼痛的症状,另一方面需规范服用兰索拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片、铝碳酸镁片等药物治疗,缓解和消除胃内容物反流的现象。
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淮北市人民医院2022-01-03
鼻泪管堵塞,可根据堵塞的原因和轻重程度不等,进行一般治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗。1一般治疗。主要采取按摩泪囊的方法疏通鼻泪管,洗干净双手后用食指轻轻施压,按摩泪囊。按摩的时候需要由泪囊上方向下方按压,并且按住泪总管,防止泪液回流。通过按摩可以增加鼻泪管内的压力,促使堵塞在鼻内管口处的膜状结构破裂,达到疏通鼻泪管的作用。2药物治疗。按摩完鼻泪管后,需要使用一段时间的抗生素滴眼液治疗,主要是为了预防鼻泪管内感染,常用药物如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。因炎症反应导致鼻泪管黏膜充血、水肿,导致鼻泪管堵塞时,可以在局部滴注萘甲唑啉滴眼液、去氧肾上腺素滴眼液等药物治疗,通过收缩血管,减轻充血、水肿反应,达到缓解和消除鼻泪管堵塞现象的作用。3手术治疗。规范按摩鼻泪管后不能有效疏通鼻泪管的情况下,可以考虑做鼻泪管阻塞探通术治疗;堵塞现象比较明显时,可以做泪囊鼻腔吻合术,修复内囊与鼻腔之间的引流通道;做泪道电灼及泪小点成形术,也可以有效改善鼻泪管狭窄、泪点堵塞的现象;鼻泪管或泪小管完全堵塞的情况下,可以实施结膜-泪囊-鼻腔吻合术,重新恢复泪管的生理功能。做完鼻泪管疏通手术后,可以短期使用麻黄素滴鼻液滴鼻,收缩鼻腔黏膜,有利于鼻泪管的疏通。4激光治疗。做激光治疗,切除导致泪囊狭窄或闭塞的疤痕组织,恢复鼻泪管的功能。
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淮北市人民医院2021-12-28
喉咙发甜,可能是咽喉部位炎症性疾病、糖尿病、饮食因素、消化不良、药物影响、其他原因等各种原因引起的一种临床症状,并不是什么疾病的前兆。1咽喉部位炎症性疾病。扁桃体炎、咽喉炎等疾病,导致喉咙部位有较多的炎性分泌物附着,有可能引起喉咙部位发甜的感觉。2糖尿病。因遗传因素或者饮食习惯不好、长期缺乏体育锻炼等各种原因诱发糖尿病,糖尿病患者体内的血糖处于较高水平,唾液中的糖分含量同样也会增高,引起喉咙部位发甜的感觉。3饮食因素。食物中摄入的碳水化合物过多,尤其是大量饮用蜂蜜水、糖水,频繁吃水果糖、各种甜点,都有可能导致口腔中出现碳水化合物残留的现象,引起喉咙发甜的感觉。4消化不良。患有慢性消化系统疾病,影响了胃肠道的消化和排空功能,也有可能引起喉咙发甜的症状。5药物影响。如果近段时间内一直在做静脉输液治疗,并且使用了较多的葡萄糖,可能因为葡萄糖注射液的影响,导致血糖浓度一过性升高,口腔唾液中的葡萄糖浓度增高,引起喉咙发甜的症状。6其他原因。有长期吸烟的不良习惯,晚上睡觉前不刷牙、不漱口,口腔内有不良修复体,患有慢性牙周疾病等,都有可能导致喉咙发甜的表现。因引起这种症状的原因比较多,难以根据一种症状判断具体原因。有这种症状的情况下建议到医院就诊,完善血糖化验及口腔、咽喉部检查,并结合日常饮食和生活习惯,分析可能的原因。
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淮北市人民医院2021-12-25
慢性咽炎的治疗方法主要包括日常生活方式干预、饮食调理、药物治疗、物理治疗等。1日常生活方式干预。改善生活和工作环境,必要时戴上防护口罩,尽量避免或减少粉尘及有害气体的吸入;戒除吸烟、饮酒的不良嗜好,并且远离吸二手烟的环境;在寒冷的时候尽量减少外出,如需外出,应采取有效的措施保暖。平时注意锻炼身体,增强抗病能力。2饮食调理。尽量避免吃辛辣刺激性食物,比如麻辣烫、火锅、芥末、生葱、生蒜等;避免吃温度过高的食物,避免吃质地过硬、过于粗糙的食物;平时多喝水,可以用菊花、枸杞、胖大海等泡成水后饮用。3药物治疗。慢性萎缩性咽炎可以服用多维元素片,或者单方的维生素A胶丸、维生素C片、复合维生素B片等药物,促进咽喉部黏膜上皮细胞增生,并且涂抹碘甘油,改善局部血液循环。慢性单纯性咽炎可以使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等漱口,并尽量让药物在咽部停留较长时间,也可以含服草珊瑚含片、罗汉果含片等药物,改善症状。急性发作时,可以考虑服用银黄颗粒、芩兰口服液、金参润喉合剂等药物治疗。继发细菌感染时,可同时服用克拉霉素胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物。4物理治疗。慢性咽炎导致咽喉壁黏膜异常增厚或者滤泡形成,药物治疗没有明显效果时,可以做液氮冷冻治疗、激光治疗、低温等离子治疗等。另外,可以直接使用硝酸银等药物,进行局部烧灼治疗。经过系统治疗后,部分患者可以治愈,但也有部分患者迁延不愈,反复发作。
耳鼻喉科 | 副主任医师 三甲名医
淮北市人民医院2021-12-25
耳膜就是鼓膜,想要判断小孩鼓膜破了,需要到医院专科就诊,完善耳科常规体格检查、听力检查、音叉实验、耳内窥镜检查、测量鼓室内压,并进行必要的实验室检查,结合自觉症状,一方面判断鼓膜损伤,另一方面还需评估对听力的影响。1完善耳科常规体格检查。到医院耳鼻喉科就诊,专科医生佩戴额镜,将耳廓向后、上、外方牵拉,并且将耳屏向前推压,使外耳道变直、变大,显露鼓膜,仔细观察孩子的鼓膜是否有破裂、穿孔。2听力检查。让患儿佩戴耳机后收听不同音调的声音,医生观察患儿听力受损的程度,评估鼓膜穿孔对听力造成的损伤。3音叉试验。医生使用音叉来检查患儿的听力,观察患儿的听力是否正常,可以用来辅助判断是否有鼓膜穿孔的现象,以及鼓膜穿孔对听力造成的损伤。4耳内窥镜检查。医生可以通过耳内窥镜,比较清楚、准确的观察患儿的鼓膜部位,判断鼓膜处是否有损伤以及损伤的严重程度,是诊断鼓膜破裂、穿孔的金标准。5测量鼓室内压。患儿鼓膜发生穿孔后,鼓室内压内发生变化,测量鼓室内压也有助于判断鼓膜穿孔。6实验室检查。耳道内有异常分泌物流出,考虑因中耳炎引起鼓膜穿孔,或者鼓膜穿孔后继发中耳炎的情况下,可以留取分泌物做实验室检查,进一步诊断。7自觉症状。鼓膜破裂后一般都会引起听力下降、耳鸣以及耳朵疼痛、耳内闷塞的症状,可以作为判断孩子鼓膜破裂的依据之一。
耳鼻喉科 | 副主任医师 三甲名医
淮北市人民医院2021-12-25
咽口水耳朵疼,一般与咽鼓管炎、中耳炎等疾病有关,引起咽鼓管和中耳发炎的原因,则大多数与上呼吸道感染性疾病、咽鼓管口堵塞、咽鼓管受压、咽鼓管处承受的气压异常等原因有关。另外,耵聍栓堵塞耳道也可能会引起这种表现。1上呼吸道感染性疾病。急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等上呼吸道感染性疾病,引起鼻腔及咽喉部位黏膜充血、水肿、炎性渗出物增多,影响咽鼓管口的引流;不及时治疗的情况下,炎症反应蔓延止咽鼓管的部位,导致咽鼓管黏膜发生炎症反应;如果仍然没有及时治疗或者治疗效果不满意,炎症反应进一步蔓延至中耳,引起中耳炎。在这种情况下,一般都会出现咽口水时耳朵疼痛的症状,甚至不做吞咽动作的时候,耳朵也会出现疼痛感。2咽鼓管受压、咽鼓管口堵塞。因长期上呼吸道感染导致扁桃体肿大,长期慢性鼻炎导致下鼻甲肥厚,都容易压迫咽鼓管或堵塞咽鼓管口,导致咽鼓管内部的分泌物不能及时排出,使咽鼓管内的压力增高,出现炎症反应,引起咽口水时耳朵疼的症状。3咽鼓管处承受的气压异常。乘坐飞机或者做潜水运动的过程中、进行高压氧治疗的时候,咽鼓管处所承受的气压显著增高,咽鼓管不能正常调节这种压力变化,引起咽鼓管内充血、水肿、组织液异常渗出,出现咽口水时耳朵疼痛的症状。4耵聍栓塞。耳道内有比较大且质地比较硬的耵聍栓堵塞时,在咽口水的时候也有可能出现耳朵疼痛的症状。
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淮北市人民医院2021-12-25