双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种表现形式,指发生于双侧筛窦内的炎症性疾病。其发生原因可能与窦口狭小、鼻腔炎症、面部感染、牙周疾病、血源性感染、创伤性疾病、全身性因素等有关。1窦口狭小。筛窦的窦口比较狭小,容易发生堵塞。窦口堵塞后,窦腔内的分泌物及空气引流障碍,引发双侧筛窦炎。2鼻腔炎症。鼻腔和筛窦之间互通,鼻腔黏膜与筛窦的黏膜相延续,患了急性鼻炎后,鼻腔内的炎症性病变可能会蔓延至双侧筛窦内,导致双侧筛窦发炎。3面部感染。发生在面部的丹毒、痈、骨髓炎等感染性疾病,都有可能波及到双侧筛窦,引起双侧筛窦炎。4牙周疾病。牙周脓肿或者牙髓炎、智齿冠周炎等牙源性感染性疾病,如果治疗不及时,病变可能会蔓延至双侧筛窦内,导致筛窦发炎。5血源性感染。患流行性感冒、肺炎、麻疹等呼吸道感染性疾病,病原体可能通过血液途径侵入到双侧的筛窦内,导致双侧筛窦炎,是儿童筛窦炎的主要发病原因。6创伤性疾病。发生在颜面部的外伤,导致颜面部骨折、异物残留等,都有可能引发化脓性细菌感染,病变可能波及到双侧筛窦,引起双侧筛窦发炎。7全身性因素。患有贫血或者糖尿病、营养不良等全身性疾病导致身体免疫力低下;经常酗酒、淋雨或者吸烟、熬夜、过度劳累等不良行为,导致身体免疫力下降;所居住的环境温度、湿度异常,粉尘过大等,导致鼻腔和鼻窦黏膜局部损伤,都有可能诱发双侧筛窦炎。
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淮北市人民医院2021-12-19
单侧喉咙痛,吞口水都痛,一般都是急性咽喉炎、急性扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部异物、咽喉部烫伤、亚急性甲状腺炎等各种原因引起的临床症状。不同原因引起的这种症状,可以采取不同的措施治疗。1急性咽喉炎。病毒感染引起的急性咽喉炎,可以服用银黄颗粒、金银花颗粒、双黄连口服液等具有清热、解毒、泻火、消炎功效的中成药进行治疗。继发细菌感染的情况下,同时服用克拉霉素胶囊,或头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物进行治疗。2急性扁桃体炎。可服用蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、一清胶囊等药物治疗,继发感染的情况下可服用阿莫西林胶囊、加替沙星分散片等抗菌药物治疗;感染比较严重,口服药物治疗效果不明显时,可考虑注射给药。3反流性咽喉炎。可以服用莫沙必利或西沙必利等药物促进胃肠排空,服用兰索拉唑胶囊或法莫替丁片等药物减少胃酸分泌,服用铝碳酸镁片或者胶体果胶铋等药物中和胃酸。并且严格控制饮食,避免暴饮暴食,避免吃辛辣食物和甜食,避免摄入咖啡、浓茶、酒水等各种刺激性饮品,减轻胃食管反流现象,必要时进行手术治疗。4咽喉部异物。可以试图通过用力咳嗽的方法,咯出进入咽喉部的异物;如果咯出无效,则需要在喉镜下取出异物。5咽喉部烫伤。一般不需要进行特殊处理,大多数可以在一周内病愈,注意避免吃辛辣食物。6亚急性甲状腺炎。可短期服用波尼松、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
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淮北市人民医院2021-12-19
喷鼻子的喷雾剂有很多类型,包括糖皮质激素类鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、富马酸酮替芬鼻喷雾剂、鼻炎通喷雾剂、鲑鱼降钙素鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂等。不同性质的鼻喷雾剂,具有不同的作用和适应证。1糖皮质激素类鼻喷雾剂。比较常用的比如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。这些糖皮质激素类药物有比较强大的抗炎和抗过敏作用,鼻部喷雾可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应,减轻充血、水肿现象,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻腔瘙痒等各种症状,比较适合治疗过敏性皮炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病。2盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。这两种药物主要有拮抗H1受体,抗过敏、抗组胺的作用,可以用来治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等鼻腔疾病,缓解流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状。3富马酸酮替芬鼻喷雾剂。主要功效为抗组胺受体、抗过敏反应,缓解过敏性鼻炎引起的鼻腔发痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。4鼻炎通喷雾剂。有清热、散风、通窍的作用,可以用来治疗鼻炎和鼻窦炎引起的鼻腔堵塞、流鼻涕等症状。5鲑鱼降钙素喷雾剂。虽然是鼻腔内喷雾使用,但并不是治疗鼻腔疾病的药物,而是一种钙稳定剂,可以用来改善骨质溶解及骨质破坏现象,缓解骨质疏松引起的骨骼疼痛、乏力的症状。6盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂。主要作用为收缩鼻腔黏膜的血管,减轻组织充血和水肿现象,缓解鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔堵塞感。
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淮北市人民医院2021-12-19
耳朵后面疼,可能是乳突炎、急性外耳道炎、耳后带状疱疹、外耳道耵聍腺瘤、耳后毛囊炎或疖肿、耳后淋巴结炎等各种疾病引起的临床症状。1乳突炎。上呼吸道感染引起中耳炎,治疗不及时或个人免疫力低下时,中耳炎进一步发展,引起乳突炎,乳突炎的典型症状为耳后疼痛。2急性外耳道炎。外耳道皮肤发生轻微损伤,或者局部环境过于潮湿,被金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌、表皮葡萄球菌等病原菌侵入外耳道皮肤内,引起弥漫性炎症,出现耳门附近的耳道以及耳朵后面疼痛症状。3耳后带状疱疹。体内感染了水痘-带状疱疹病毒后,这种病毒潜伏在耳后皮肤的神经末梢内。当淋雨或者过度劳累等各种原因导致免疫力低下的时候,水痘-带状疱疹病毒开始增生、繁殖,引起耳后带状疱疹,导致局部疼痛症状,同时伴有丘疹、水疱。4外耳道耵聍腺瘤。外耳道的耵聍腺,受炎症刺激或者其他致病因素影响形成肿瘤性病变,当病变增大到一定程度的时候,刺激局部神经末梢,引起耳后疼痛感。5耳后毛囊炎或疖肿。耳朵后面的皮肤因挠抓或蚊虫叮咬等发生轻微损伤,被溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等病原菌侵入感染,引起毛囊炎或疖肿,导致耳后疼痛症状。6耳后淋巴结炎。中耳炎等耳道内的炎症性疾病、急性扁桃体炎等咽喉部的炎症性疾病,都有可能引起耳朵后面的淋巴结发炎、肿大,引起耳朵后面疼痛的症状出。
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淮北市人民医院2021-12-19
鼻子肿了又硬又疼,可能是鼻前庭炎、鼻腔疖肿、鼻表面化脓性感染、蚊虫叮咬、局部外伤、带状疱疹、鼻腔异物等各种原因引起的症状。1鼻前庭炎。经常用手抠抓刺激鼻前庭,或者本身患有鼻炎的情况下,炎性分泌物反复刺激鼻前庭黏膜,或者刺激性的气体、粉尘损伤了鼻前庭黏膜,都会引起鼻前庭黏膜的急性弥漫性炎症,引起鼻子肿、硬、疼的症状。2鼻腔疖肿。鼻前庭处轻微损伤,单个毛囊孔和皮脂腺管口内侵入金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等化脓性细菌,引起化脓性炎症,形成鼻腔疖肿,导致鼻子肿、硬、疼的症状。3鼻表面化脓性感染。鼻子表面的皮肤发生轻微损伤,或者皮脂腺管口、毛囊孔被异常分泌的皮脂、脱落的角质细胞堵塞,金黄色葡萄球菌等化脓性细菌侵入毛囊孔和皮脂腺管口,引起化脓性炎症,包括毛囊炎、疖肿等,导致鼻子肿、硬、疼的症状。4蚊虫叮咬。鼻子表面或者鼻前庭处被蚊虫叮咬,释放的毒素以及滞留的口器刺激局部引起炎症反应,炎性细胞和组织液渗出,导致局部出现肿、硬、疼的表现。5局部外伤。暴力作用于鼻部,导致局部的骨架或者软组织损伤,较多的组织液、血液外渗,引起局部肿、疼、硬的症状。6带状疱疹。鼻前庭黏膜或鼻部皮肤内感染了水痘-带状疱疹病毒,引起带状疱疹,局部出现炎性红斑、丘疹、水疱等皮损,同时引起肿胀、疼痛、发硬等各种表现。7鼻腔异物。将豆子或者弹珠等异物塞入到鼻腔深部,刺激局部组织产生炎症反应,也会引起鼻腔局部肿、硬、疼的表现。
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淮北市人民医院2021-12-19
一岁宝宝口臭,可能是积食、幽门螺杆菌感染、牙周疾病、鼻腔及咽喉部疾病、下呼吸道疾病等有关,也有可能与一些先天性疾病有关。1积食。宝宝胃肠道的消化功能比较弱,或者喂养方法不正确、饮食结构不合理,都容易导致宝宝出现积食现象,引起口臭的症状。2幽门螺杆菌感染。宝宝感染了幽门螺杆菌后,幽门螺杆菌定植在宝宝的胃内、口腔内,分解食物中的蛋白质,产生较多的尿素,尿素有特殊的臭味,随着呼吸动作排出后,出现口臭的现象。3牙周疾病。宝宝将质地比较硬的玩具伸入口腔内,损伤了牙周组织,被各种病原菌侵入牙周组织内,引起牙周组织的感染性疾病,也会引起口臭的表现。4鼻腔及咽喉部疾病。宝宝受凉感冒后治疗不及时,炎症性病变进一步发展,引起化脓性扁桃体炎或者化脓性鼻炎、咽炎等疾病,产生较多的脓性分泌物,并且伴随局部组织细胞坏死,引起口臭症状。5下呼吸道疾病。宝宝患了急性支气管炎或者急性肺炎等下呼吸道感染性疾病,有可能引起口臭的症状。6先天性疾病。患21-三体综合症的宝宝可能有口臭味,一般都表现为烂白菜味;患苯丙酮尿症的宝宝,体内会产生较多的苯乙酸和苯乳酸,导致呼吸时出现鼠尿味,出现口臭的症状;患有异戊酸血症的小孩,体内产生较多的异戊酸及其代谢产物,导致呼吸中出现臭脚丫的味道,表现出特殊的口臭现象。至于口臭的具体原因,还需要带孩子到医院检查后才能明确。
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淮北市人民医院2021-12-19
咽喉反流即反流性咽喉炎,反流性咽喉炎的病程较长,一般都需要半年及以上的规律治疗才有可能病愈,所需要的具体时间不完全确定,而且病愈后也容易复发。良好的饮食和生活习惯,可以帮助缩短病程、减少复发。具体分析如下:反流性咽喉炎,是以反流性食管炎食管裂孔疝、消化性溃疡或糜烂性胃炎、肠激惹综合征综合症等消化系统疾病为基础,再加上体型肥胖;经常进食过于辛辣的食物,暴饮暴食;经常饮酒、吸烟、喝浓茶或咖啡等不良习惯;心理压力过大或者情绪波动过大;非甾体类解热镇痛药或糖皮质激素等药物的副作用,多种因素共同作用引起的一种慢性疾病,但是具体到每一个患者身上时,发生反流现象的原因并不十分明确。因为缺乏明确的致病因素,而且可能存在的病因及诱发因素都不容易被彻底控制,所以导致反流性咽喉炎的治疗周期比较长。大部分都需要坚持按规范治疗半年及以上,各种临床症状才能明显缓解或者基本消失。但是,因为多种饮食和生活中的不良习惯,都有可能使导致反流性咽喉炎的症状复发或者加重,所以具体病程并不确定。患了反流性咽喉炎,一方面遵医嘱服用奥美拉唑胶囊等可以减少胃酸分泌的药物、莫沙必利等可以促进胃排空的药物治疗,另一方面需进行严格的饮食和生活方式干预。避免吸烟、饮酒;避免饮用浓茶,咖啡;少食多餐、避免暴饮暴食;保持心情愉悦,避免抑郁、焦虑。
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淮北市人民医院2021-12-17
一边耳朵像被堵住了,可能是中耳炎、耵聍栓塞、耳道内异物、外耳道或中耳道肿瘤、神经性耳聋、脑供血不足等各种原因引起的。1中耳炎。因感冒或者鼻窦炎等疾病的影响,导致各种病原菌侵入到一边的中耳内,引起中耳发炎。中耳发炎时,耳道黏膜发生充血、水肿及异常渗出现象,导致耳道内压力增加,引起耳朵像被堵住了的症状。2耵聍栓塞。正常情况下,耳道内每天都有少量的分泌物出现,如果长时间不清理耳道,这些分泌物与进入的灰尘、脱落的角质细胞等混合在一起形成耵聍,耵聍的体积较大时会导致耳道堵塞,引起一边耳朵被堵住了的症状。3耳道内异物。各种昆虫有可能飞入一边的耳道内,导致耳道出现被堵住的感觉。将豆子或者其他异物塞入了耳道内,也会导致耳道堵塞的现象。4外耳道或中耳道肿瘤。因外耳道内的外伤或者炎症性疾病等各种原因,引起外耳道胆脂瘤,体积增大时堵塞外耳道,出现一边耳朵被堵住的感觉。慢性化脓性中耳炎或者鼓膜穿孔等原因,有可能引起中耳胆脂瘤,体积增大时堵塞中耳道,也会出现一边耳朵被堵住的感觉。5神经性耳聋。因遗传因素或药物中毒、生理性老化等各种原因,导致听神经或听觉中枢发生病变,引起神经性耳聋,可能自觉一侧耳道被堵住。6脑供血不足。因高血压病或者高脂血症等各种原因,引起脑动脉硬化,脑供血不足,损伤听觉中枢时可能会引起这种症状。
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淮北市人民医院2021-12-17
鼻涕发黄,一般提示为细菌感染性炎症引起的鼻涕,可能是鼻炎,也可能是鼻窦炎的症状。另外,鼻息肉、鼻腔囊肿继发细菌感染等,也会引起这种表现。1鼻炎。在腺病毒或者鼻病毒等病毒感染引起鼻炎的基础上或者过敏反应引起鼻炎的基础上继发金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等病原菌感染,引起细菌性鼻炎,鼻腔内出现较多的脓性分泌物,就会出现鼻涕发黄的现象。2鼻窦炎。鼻腔内的细菌感染性疾病治疗不及时或者不彻底,炎性病变蔓延至鼻窦内,导致鼻窦内发生化脓性感染,引起急性化脓性鼻窦炎,导致大量的黄色鼻涕流出。急性鼻窦炎治疗不及时或者鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等影响了急性鼻窦炎的治疗效果,病情迁延不愈转化为慢性鼻窦炎,则会在较长一段时间内反复流出有腐臭味的黄色鼻涕。3鼻息肉。因遗传因素影响或者反复的鼻腔内变态反应性炎症、感染性炎症影响,导致鼻腔黏膜异常增生,形成鼻息肉,也会导致鼻腔内反复流黏稠、黄色、脓性鼻涕的症状。4鼻腔囊肿继发感染。鼻窦内出现囊性肿物,从牙根处向上颌窦内突出的囊性肿物,都会影响鼻窦内分泌物的正常引流,容易继发细菌感染,引起流黄色鼻涕的症状。婴幼儿、儿童、老年人,以及长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,导致身体免疫功能低下的人群,患有慢性牙周疾病、身体过度疲劳、受凉、淋雨等各种原因,都容易诱发或者加重这些疾病,引起相应的表现。
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淮北市人民医院2021-12-16
鼻子总擤不完,一般都提示鼻腔或鼻窦内患有炎症性疾病或肿瘤性疾病,包括急性或慢性鼻窦炎、急性鼻炎或慢性鼻炎、包括鼻窦或鼻腔内的肿瘤。1急性鼻窦炎。金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等化脓性细菌或者流感病毒、腺病毒等病原体,通过一定的途径侵入到鼻窦内,引起鼻窦黏膜的急性炎症反应,如充血、水肿、渗出增多等,导致大量的炎性分泌物流出,形成较多的鼻涕,表现出鼻子总擤不完的症状。2慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎治疗不及时或者病原菌的毒力较强、抗感染治疗不彻底,或者患有鼻息肉、鼻甲肥厚等疾病,影响了鼻窦引流,都有可能导致急性鼻窦炎迁延不愈,发展为慢性鼻窦炎,表现为鼻涕总擤不完的症状,而且鼻涕一般都呈黄色或者灰绿色,有腐败臭味。3急性鼻炎或慢性鼻炎。因粉尘、花粉或者冷空气刺激引起过敏性鼻炎,因流感嗜血杆菌或金黄色葡萄球菌等病原菌侵入鼻腔引起细菌性鼻炎,都会导致鼻腔黏膜充血、水肿,组织液渗出增多引起大量鼻涕,表现出鼻涕擤不完的现象。急性鼻炎治疗不及时、不彻底,转化为慢性鼻炎,同样也会导致鼻腔内出现较多鼻涕,擤不完的症状。4鼻窦或鼻腔内肿瘤。长期患慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病,长期做化学致癌物,EB病毒感染等,有可能导致鼻窦或鼻咽部患恶性肿瘤。恶性肿瘤性病灶的刺激局部,导致分泌物渗出增多,引起鼻涕总擤不完的症状,而且一般都为血性、脓性鼻涕,伴有特殊臭味。
耳鼻喉科 | 副主任医师 三甲名医
淮北市人民医院2021-12-16
经常流鼻涕,可能是鼻炎或鼻窦炎等炎症性疾病引起的症状,也可能与鼻息肉、鼻咽癌肿瘤有关,炎症性疾病的性质可能是感染性炎症,也可能是过敏性炎症。引起流鼻涕症状的具体原因不同,治疗措施不同,具体如下:1细菌感染引起鼻炎、鼻窦炎,导致经常流鼻涕的症状,病情相对轻微的患者,可以口服克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、替硝唑等各种性质的抗菌药物进行治疗。病情比较严重的患者,尤其是急性鼻窦炎引起的流鼻涕症状,可以开放静脉输液通道,给予左氧氟沙星注射液、替硝唑注射液等抗菌药物治疗。2病毒感染导致鼻炎,引起的经常流鼻涕症状,可以考虑服用利巴韦林颗粒、抗病毒胶囊,通窍鼻炎颗粒、香菊片等药物进行治疗,常用的感冒药氨酚烷胺片、感冒灵颗粒,也可以缓解这种原因引起的经常流鼻涕症状。3过敏性鼻炎引起经常流鼻涕,可以服用地氯雷他定片、非索非那定片、奥洛他定片等抗组胺类药物进行治疗,同时服用苍耳子鼻炎片、香菊片等中成药治疗,可提高治疗效果,并且注意查找并隔离过敏原刺激。4慢性鼻窦炎引起反复流鼻涕的症状,可以先遵医嘱给予抗感染的药物及千柏鼻炎片等中成药进行治疗,保守治疗无效时可以考虑手术治疗。5鼻息肉引起反复流鼻涕的症状,息肉比较小的情况下可以先服用苍耳子鼻炎胶囊等药物治疗,比较大的就需要手术治疗。6鼻咽癌引起反复流鼻涕的症状,一旦明确诊断,需要尽快进行手术治疗或者放射、化学治疗。
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淮北市人民医院2021-12-16
红眼病指医学上所说的急性细菌性结膜炎、急性卡他性结膜炎,是金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等多种病原体感染引起的眼部炎症。治疗红眼病所需使用的眼药水主要是各种具有抗菌功效的眼药水,具体如下:1妥布霉素滴眼液。是一种氨基糖苷类抗生素的眼部外用制剂,可用于葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等各种病原菌感染引起的急性细菌性结膜炎的治疗。2红霉素眼膏。是大环内酯类抗生素的一种眼部外用制剂,可以治疗金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌等病原体引起的急性细菌性结膜炎的治疗,还可用于治疗支原体感染引起的结膜炎。3盐酸左氧氟沙星眼用凝胶。是喹诺酮类抗菌药的一种眼部外用制剂,抗菌谱比较广、抗菌活性比较强,可用于治疗金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌、流感嗜血杆菌等各种病原菌感染引起的急性细菌性结膜炎,也可以用来治疗支原体感染引起的结膜炎。4利福平滴眼液。利福平滴眼液外用时对金黄色葡萄球菌、结核杆菌、支原体病原体感染引起的急性结膜炎等有治疗作用,还可以治疗部分病毒性结膜炎。5硫酸新霉素滴眼液。是一种氨基糖苷类抗生素的外用药物,对金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等病原菌引起的急性细菌性结膜炎均有治疗作用。除了使用这些成品的滴眼液以外,急性细菌性结膜炎病情比较严重时还可以使用新鲜配制的抗菌素溶液治疗,比如新配制的青霉素溶液。
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淮北市人民医院2021-12-16