怀孕满16周是怀孕满4个月;怀孕进入第16周是怀孕3个月加22到27天;怀孕超过第16周进入第17周,是怀孕进入第5个月。怀孕后的妊娠周数,是从末次月经的第1天开始计算,到怀孕足月时为整280天、40个孕周、10个妊娠月,也就是说每4个孕周为1个妊娠月,1个妊娠月份为28天。广义上所说的怀孕16周,包括进入16周、满16周、16周结束进入第17周。如果是刚进入16周,就相当于怀孕3个月加22-27天;如果是怀孕刚满16周,就相当于怀孕满4个月;如果是怀孕满16周进入第17周,就相当于怀孕满4个月进入第5个月。怀孕16周的时候,一般是进行妊娠期唐氏筛查的关键时期。孕妇需要及时到医院就诊,抽取静脉血,进行包括游离雌三醇、血液hCG值、甲胎蛋白化验,并结合孕周、年龄和孕妇的体重,分析、判断患唐氏综合症的风险。怀孕16周的时候,有相当一部分孕妇已经可以感觉到胎动。通过观察胎动的频率和强度、节律,可以判断胎儿在宫腔内的安危情况,评估胎儿是否有缺氧的现象存在。怀孕16周的时候,有一部分孕妇可以通过腹壁,使用听诊器或者其他胎心监护设备,听到胎心搏动的声音,同样也可以用来判断胎儿是否有缺氧的表现。怀孕16周的时候,孕妇的子宫已经显著凸起于腹部,子宫底的高度在耻骨联合与肚脐中间的部位,用手触摸时可以触摸到子宫底。
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淮北矿工总医院2021-11-12
怀孕感冒了,需要根据感冒的轻重程度、感冒的性质以及感冒后引起的临床症状进行个体化处理。怀孕后出现轻微感冒的症状时,可以不用进行药物治疗。通常建议孕妇多喝温开水、多休息,适当增加饮食中苹果、葡萄、橘子、西柚等各种水果的收入量,不要吃辛辣和油腻的食物,避免吸入二手烟,避免吸入刺激性气体,多数在一周左右可以自愈。如果感冒的症状比较严重,除了出现咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道症状之外,还有明显的发热、乏力、全身酸痛、头痛等症状,则需要进行适当的药物治疗。这个时候一般建议做血常规化验、C反应蛋白化验等,根据白细胞总数、中性粒细胞计数及百分比、C反应蛋白的化验结果,结合临床症状进行分析,判断感冒的具体性质。如果确诊为细菌感染引起的感冒症状,需要给予抗生素进行治疗,一般以服用罗红霉素等大环内酯类抗生素,阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等β-内酰胺类抗生素为主。另外,蒲地蓝消炎片、炎可宁片等具有抗菌作用的中成药,也可以用来治疗细菌感染引起的感冒。在抗感染治疗的同时,需根据临床症状给予对症处理。比如咳嗽、咯痰症状严重时,可以服用止嗽化痰胶囊对症治疗;咽痛症状明显时,可以服用银黄滴丸对症处理。如果确诊为病毒性感冒,则主要根据临床症状进行对症治疗。比如鼻塞、流涕、乏力、咽痛症状明显时,可以服用莲花清瘟胶囊、银黄颗粒等药物进行治疗。
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淮北矿工总医院2021-11-12
怀孕初期感冒了,建议积极检查清楚感冒的具体性质,根据感冒的性质、临床症状和轻重程度进行对症处理。首先需要到医院就诊,做血常规和C反应蛋白等化验检查。如果C反应蛋白比较高,血常规化验白细胞总数和中性粒细胞比例、中性粒细胞计数都明显升高,提示感冒的性质为细菌性感冒,需要进行积极的抗感染治疗。对于孕妇来说,相对比较安全的抗感染药物主要为β-内酰胺类抗生素和大环内酯类抗菌药,比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊和阿奇霉素分散片等,需要在专科医生的指导下合理选择其中的任何一种药物进行抗感染。咳嗽、咳痰症状比较严重时,需要服用具有化痰、止咳功效的药物对症处理,比如橘红丸、氨溴索分散片;发热症状比较严重时,需要服用具有退热作用的药物对症处理,比如对乙酰氨基酚泡腾片等。如果C反应蛋白正常,血常规化验白细胞总数正常,淋巴细胞比率和淋巴细胞计数相对升高,提示感冒的性质为病毒性感冒,通常以对症治疗为主。比如全身酸痛、乏力、头疼、怕冷、发热等症状比较明显时,可以服用通宣理肺丸、感冒灵颗粒等药物进行对症治疗。另外,连花清瘟颗粒、银黄颗粒、抗病毒颗粒等用来治疗感冒的药物,都可以根据感冒后所表现出来的临床症状合理选择。不论是哪一种性质的感冒,不论选择哪一种药物治疗,在用药之前需先咨询产科或呼吸科的专科医生,避免盲目用药。
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淮北矿工总医院2021-11-12
怀孕初期可以偶尔吃味道比较清淡的火锅,但不建议经常吃火锅,也不建议吃以过于油腻和辛辣、过咸的火锅。味道比较清淡的火锅没有明显的刺激性,而且油脂含量比较低,怀孕初期的女性适量的吃点,一般不会对胃肠道产生明显的刺激作用,不会明显影响孕妇的血脂,也不会影响胎儿的发育。对于早孕反应比较明显、食欲下降明显的孕妇来说,适量的吃点清淡的火锅,还有助于改善食欲。但是,火锅的食材中很多都含有比较高浓度的嘌呤,比如鸭肠、牛百叶、羊肉、牛肉、龙虾等,如果经常吃火锅,有可能导致嘌呤摄入过多,体内产生的尿酸增高。再加上怀孕期间肾脏的代谢功能相对下降,容易导致孕妇的尿酸水平升高,甚至引发痛风或者H型高血压,不利于孕妇的健康。如果吃过于辛辣的火锅,对胃肠道的刺激作用比较明显,孕妇的胃肠道受性激素水平变化的影响,对异常刺激的敏感性增高,容易因为受辛辣刺激而发生腹痛、腹泻的症状。如果腹痛严重,有可能诱发宫缩。如果吃过于油腻的火锅,一方面容易导致孕妇的孕吐反应加重,恶心、呕吐的症状更为明显,另一方面对孕妇的血脂会产生比较明显的影响,不利于其心血管系统的健康。另外,火锅中的含盐量如果过高,则容易导致孕妇出现水肿症状,经常吃含盐量高的火锅,还容易导致孕妇的血压升高。所以,怀孕初期只能偶尔、少量吃清淡的火锅,避免经常吃火锅,避免吃口味过重的火锅。
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淮北矿工总医院2021-11-12
怀孕的女性出现感冒、咳嗽症状,需要查清楚感冒的具体性质,然后进行针对性的药物治疗,同时进行饮食和生活干预。患者可以去医院化验血常规和C反应蛋白、降钙素原等指标,根据这些指标的变化,结合感冒后出现的临床症状,分析、判断感冒的性质是病毒性感冒还是细菌性感冒,指导临床治疗。1、病毒性感冒。因患普通病毒性感冒而引起咳嗽的症状时,主要针对咳嗽症状进行适当的对症处理。如果咳嗽并且咯痰症状明显,可以服用具有化痰功效的药物进行治疗,比如氨溴特罗口服液、氨溴索分散片;如果没有明显的咯痰症状,单纯出现刺激性咳嗽,可以服用养阴清肺丸、富马酸酮替酚片等药物对症治疗;如果咳嗽时咯痰,并且鼻塞、流涕、全身疼痛、头痛症状比较严重,可以服用通宣理肺丸等药物治疗。2、细菌性感冒。因细菌感染引起的感冒、咳嗽症状,需要服用抗生素进行治疗。对于孕妇来说,一般建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等β-内酰胺类抗生素治疗。有过敏反应存在时,可以服用阿奇霉素分散片等大环内酯类抗生素治疗。同时需要服用具有止咳、化痰功效的药物治疗,比如橘红颗粒、氨溴索分散片等。不论感冒的性质如何,感冒咳嗽期间都不要吃辛辣刺激性食物以及过多的肉食和油腻食物,不要吃寒凉食物,不要熬夜,不要过度劳累,注意远离吸烟的不良环境。对于孕妇而言需要注意,在服用药物之前应当咨询产科和呼吸内科的专科医生,避免因随意用药而引起不良后果。
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淮北矿工总医院2021-11-11
怀孕后容易哭,可能的原因包括身体不舒服、心理因素、内分泌变化对情绪反应的影响、家庭环境等。1、身体不舒服。怀孕以后,女性的身体一般都会出现轻重不等、表现形式不完全相同的各种不适症状,比如出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,出现头疼、头晕、睡眠不好等神经系统症状,出现心慌、心悸、胸闷、气短等症状。如果这些症状比较严重,会对孕妇的情绪产生不良影响,出现容易哭的现象。2、心理因素。怀孕以后,部分女性担心怀孕期间激素水平变化影响了自己的皮肤,害怕长斑、起痤疮,害怕衰老,害怕起妊娠纹,导致情绪不良,容易哭鼻子。还有一些孕妇担心体型的变化,害怕发胖,还有一些孕妇则过度担心孩子的健康,也会导致不良的情绪反应,出现容易哭鼻子的现象。3、内分泌变化。怀孕以后,体内性激素水平的变化比较明显,同时还伴有其他激素水平波动的现象,会对中枢神经系统中边缘系统的功能产生影响,出现情绪调节不良的现象,表现为容易抑郁、焦虑、哭闹等症状。4、家庭环境影响。有些女性在怀孕期间,因为婆媳关系不好、夫妻关系不好而出现比较明显的不良情绪,容易经常哭闹。女性在怀孕期间长期不良的情绪反应,对于胚胎或胎儿的发育有可能产生不利影响,怀孕早期有可能造成胚胎停育、流产的几率增加,怀孕中晚期导致胚胎发育迟缓的几率增加。要注意积极查找引起不良情绪的原因,并进行干预,保持愉悦的心情。
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淮北矿工总医院2021-11-11
产后腋下有硬块,可能是乳汁淤积的表现,也可能是副乳的症状,有可能是淋巴结炎、疖肿或毛囊炎、皮下脂肪瘤等各种原因引起的症状,不同原因引起的腋下硬块,需要采取不同的方法进行治疗。1乳汁淤积引起的腋下硬块。通常可以用温水毛巾或硫酸镁溶液进行湿热敷,每次坚持20分钟左右,每天敷2-3次。通过温热刺激可以使局部的乳腺导管扩张,乳汁流出的速度加快,使乳汁淤积引起的硬块逐渐软化、缩小。另外,在热敷后可以配合手法按摩,从乳腺根部向乳头部位略微施压,排出淤积的乳汁。2副乳引起的腋下硬块。在没有疼痛症状的情况下,暂时不用治疗。如果有疼痛的症状,也可以用温水毛巾或硫酸镁湿热敷,并配合手法按摩,缓解临床表现,注意穿宽松的内衣。等到哺乳期结束后,如果副乳持续存在,并且体积较大,可以选择合适的时机做副乳切除手术。3淋巴结炎引起腋下硬块。通常可以服用头孢呋辛酯或阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗,减轻淋巴结的炎症反应,使肿大的淋巴结逐渐缩小、消失,消除腋下的硬块。4疖肿或毛囊炎引起的腋下硬块。通常可以先在局部使用碘伏消毒,涂抹莫匹罗星软膏等外用的抗菌素药膏治疗。如果外用药物无效,也可以口服阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。5皮下脂肪瘤引起腋下硬块。如果脂肪瘤的体积较大,不引起明显的临床症状,可以暂时不做治疗;如果脂肪瘤体积较大,局部胀痛感比较明显,可以做外科手术切除。
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淮北矿工总医院2021-11-11
哺乳期出现咳嗽症状,可以服用的药物包括抗感染的药物、清热解毒的药物、止咳药物和化痰的药物、抗过敏药物或白三烯调节剂。因为引起咳嗽症状的原因不同,咳嗽的具体表现形式不同,可以服用的药物并不完全相同。1如果咳嗽症状是因为细菌感染引起了急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病导致,需要服用阿莫西林克拉维酸钾或者头孢呋辛酯等β-内酰胺类抗菌素进行治疗,同时服用氨溴索分散片、橘红颗粒等药物进行化痰、止咳的对症治疗。2如果是因为病毒感染导致的急性咽炎或扁桃体炎等疾病引起,一般以对症治疗为主。单纯咳嗽,但没有明显咯痰症状时,可以服用苏黄止咳胶囊、甘草口服液等药物治疗,如果咽喉部疼痛症状明显,可以同时服用银黄颗粒、抗病毒颗粒等药物,进行清热、解毒、消炎治疗。如果咯痰症状明显,也可以同时服用氨溴索分散片或氨溴特罗口服液等药物治疗。3如果咳嗽症状是呼吸道支原体、衣原体感染导致,可以服用阿奇霉素分散片或罗红霉素颗粒等药物治疗,主要针对感染的病原体起抑制和杀灭作用,同时服用具有止咳作用的药物进行对症处理,比如养阴清肺颗粒。4如果咳嗽是呼吸道过敏反应引起的,则需要服用具有抗过敏功效的药物治疗,比如富马酸酮替芬片,或者白三烯调节剂如孟鲁司特等药物进行治疗。至于具体用药,则必须遵专科医生医嘱,必要时暂停哺乳。
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淮北矿工总医院2021-11-11
宫外孕手术后一般一个月后就会来月经,有的宫外孕手术患者受手术、药物、精神紧张等刺激的影响,有可能会导致月经推迟,可能2~3个月才来月经。宫外孕手术一般需要根据患者的具体情况选择手术的方法。宫外孕手术的患者如果有生育要求,一般做宫外孕孕囊的剥离手术,保留输卵管、保留卵巢。如果没有生育要求、出血量比较多、并发休克的急性患者,一般做患侧的输卵管切除手术,但保持患侧的卵巢。所以不管哪种手术都保持正常的卵巢,卵巢能正常分泌雌孕激素,对子宫内膜形成周期性刺激,所以一般在一个月以后就会有正常月经的来潮。有很多因素会导致月经推迟,比如手术、药物、精神紧张刺激会引起暂时性的内分泌失调,所以在宫外孕手术以后,有的持续2~3个月才会来月经,这和个人体质有一定的关系。在手术以后需要多下床活动,保持心情舒畅,营养丰富,睡眠充足,有利于月经的正常来潮。在宫外孕手术以后,需要定期监测hCG的下降情况,只要检测hCG数值持续下降,一般一个月后hCG会恢复正常的范围。如果宫外孕手术后持续不来月经,超过3个月,检查子宫附件正常, hCG数值已经恢复正常,可以用孕激素进行调理催经,一般连用5天,停药后3-7天就会正常来月经。宫外孕手术后有可能导致月经量的异常,如果月经量少,可以暂时不做处理,继续观察。如果月经量比较多,可以用止血的药物进行调理。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
淮北矿工总医院2021-11-08
宫颈原位癌治疗需要根据患者年龄的大小、有无生育要求选择治疗方案,常用的治疗方法包括宫颈锥切、子宫全切手术。宫颈的原位癌是宫颈的异常病变局限于宫颈内,没有突破基底膜,如果做阴道镜和宫颈活检确诊是宫颈癌,根据具体的情况选择胸部的X线、CT、肾盂造影、膀胱检查、直肠检查、超声检查以及盆腔或者腹腔的增强CT和磁共振等检查,排除没有其他的转移灶。如果患者的一般情况好,并且年龄比较轻、有生育要求,可以选择宫颈的锥切手术,宫颈的锥切手术包括子宫颈环形电切术或者冷刀锥切手术。做宫颈锥切手术前需要做术前的全身抽血检查,如果身体检查结果都正常,可以在麻醉下做宫颈的锥切手术,需要观察出血情况,并且用抗生素预防感染,对切除后的组织需要继续做病理切片做活检,排除宫颈的病变。如果做宫颈锥切发现有癌变组织超出切缘,需要进一步做扩大范围的子宫全切手术。如果患者年龄比较大、没有生育要求,合并有其他部位的良性肿瘤,可以直接做子宫的全切手术,手术一般选择筋膜外全子宫切除手术,手术后也需要做进一步的病理检查来确诊是否是原位癌。原位癌手术以后需要多下床活动,有利于身体的恢复,用抗生素预防感染,营养全面丰富,多吃高热量、高蛋白、高纤维素的食物,有利于伤口的快速愈合。目前宫颈癌是可预可防的,生育期的妇女可以定期做宫颈癌的筛查。
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淮北矿工总医院2021-11-08
孕妇一般喝纯牛奶、酸牛奶、牛奶奶粉都可以,这些牛奶及其制品各有各的好处,不能简单的说哪一种好。1、纯牛奶。蛋白质、脂肪、水分的含量充足,含有一定量的免疫球蛋白和活性酶、维生素A、维生素D、维生素B6、B12,含有丰富的钙、磷、镁、钾等营养素,而且钙、磷比例适当,还含有乳铁蛋白、生长因子、生物活性肽等多种活性成分。纯牛奶所含的这些营养成分,都比较适合人体吸收和利用,是营养价值比较高的一种乳制品。孕妇适量喝纯牛奶,可以改善体质,增强抗病能力,补充钙、磷,预防骨质疏松,还能镇静安神,改善睡眠质量。但是部分孕妇在喝了纯牛奶后容易出现上火的症状,引起或加重便秘的表现,还有部分孕妇喝了纯牛奶后会出现乳糖不耐症,这类孕妇就不适合喝纯牛奶。2、酸牛奶。这是经过发酵处理的牛奶制品,里面添加了大量对人体有益的益生菌。因为保留了牛奶原有的各种营养成分,所以营养价值与纯牛奶相当,但是其中添加了益生菌,可以对孕妇的肠道功能起到调理作用,预防和改善便秘的症状。而且经过特殊处理,因乳糖不耐症引起的腹泻、腹痛、腹胀症状不再发生。酸奶中的益生菌进入肠道后,可促进肠道内合成多种B族维生素、维生素K,增加人体营养。不过,糖尿病的孕妇不适合吃添加了糖的酸牛奶。3、奶粉。以牛奶为原料制作的奶粉,含有牛奶所含的多种活性物质和营养成分,而且针对不同人群进行了营养素强化,比如孕妇奶粉中强化了铁、钙、DHA、叶酸等,也比较适合孕妇食用。所以,可以根据自己的实际情况,选择纯牛奶或牛奶制品食用。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
淮北矿工总医院2021-10-25
怀孕期间一般都可以少量吃桃胶,但有先兆流产、先兆早产、孕期异常出血症状的孕妇尽量不要吃桃胶。桃胶具有一定的药理功效,同时也具有一定的食用价值。从桃胶的药理功效来说,主要有和血、通淋、止痢的功效,同时也具有微弱的活血作用。对于怀孕期间一切正常的孕妇来说,适量吃点桃胶不会产生明显的不利影响,不会引起异常出血和腹痛症状,自然也不会发生流产、早产等不良结局,所以可以适量进食。但是,如果在怀孕期间本身就有先兆流产或先兆早产的症状,或者因其他原因导致孕期出现异常出血症状,吃桃胶后有可能导致出血的症状加重,所以在这种情况下一般不建议吃桃胶。从桃胶的食用价值来说,桃胶中所含的主要营养元素为大分子多糖,属于粗膳食纤维,人体内缺乏对这种膳食纤维的消化酶,一般都不容易吸收、利用。进食后这种大分子多糖在肠道中停留,可以增加肠道内粪便的体积,对肠管壁产生刺激作用,促进肠管蠕动和排空,从而预防和改善孕期便秘的症状,对促进胃肠道的健康具有一定的作用。桃胶所含的其他营养素成分比较匮乏,没有特殊的营养价值,当然,也不含有毒、有害的化学成分,虽然没有特殊的功效,但对胎儿的发育也没有直接的不良影响。所以,只要妊娠期没有异常出血,没有先兆流产、早产的症状,可以适量吃点桃胶。食用时注意充分进行清洗,清除里面的杂质,避免因为清洗不干净而摄入一些有害成分。
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淮北矿工总医院2021-10-25