小儿鼻炎是否能治好,与病因有很大的关系,具体情况如下:第一,小儿鼻炎大部分是感染导致,尤其是病毒、细菌以及非典型病原体感染等。一般通过对症治疗,比如适当服用含有抗组胺的药物、减轻鼻腔黏膜充血水肿以及减少腺体分泌等药物,症状可以明显改善。如果存在细菌以及非典型病原体感染,需要尽早进行有效的抗感染治疗,大部分小儿鼻炎是能治好的。第二,部分小儿鼻炎是感染导致,但是没有通过规律有效的进行治疗,容易出现慢性鼻炎,其中有部分鼻炎就是不能治好的,容易出现反复流涕、打喷嚏以及咳嗽等鼻炎症状。第三,部分小儿鼻炎是过敏性鼻炎,一般情况下大部分不能治好,只能通过治疗控制症状,比如适当服用抗过敏的药物,同时使用鼻腔护理液冲洗鼻腔,必要时鼻腔使用糖皮质激素进行抗炎处理,症状可以明显改善,但是不能完全治愈。因为过敏性鼻炎与过敏、遗传以及环境等有一定关系,而且考虑是多种因素共同作用下导致的,所以大部分不能治愈。第四,部分小儿鼻炎可能是鼻腔息肉以及鼻腔恶性肿瘤等导致。如果是鼻腔息肉导致的,一般通过手术治疗以后,能够治好。如果是鼻腔恶性肿瘤早期,通过积极手术以及化疗等治疗,大部分能治好。但是如果是鼻腔恶性肿瘤中晚期,则不能治好。平时需要加强护理,勤开窗通风换气,避免与空气不流通的地方,加强呼吸道管理,降低鼻炎的发病概率。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
宝宝喝水总是呛到,要选择大小适宜的奶嘴以及正确的姿势给宝宝喂水,不要在宝宝说话或者哭闹的时候喂水。如果每次喂水或者喂奶都呛到,可能和呼吸系统炎症或者胃食道反流、先天性腭裂等原因有关,应该及时确定病因再治疗。一、宝宝出现喝水的时候总是呛到的症状,有可能和一次喝水比较多、奶嘴的孔比较大有关。因为宝宝吞咽功能不完善,吞咽动作配合不好就有可能会呛到,注意给宝宝喝水或者吃奶的奶嘴不要开得太大。宝宝喝水的时候总是呛到,要改变姿势,给宝宝喂水的时候应该让宝宝一侧身体轻轻的倾斜,喂完水以后要及时的轻拍后背,尽量避免呛到。宝宝不想喝水的时候不有强制性的喂水,在宝宝哭闹或者说话的时候不要给宝宝喂水。二、如果宝宝每次喝水或者喝奶都会呛到而且有咳嗽、咳痰、精神不振的症状,有可能和咽喉炎或者小儿肺炎等疾病有关系。应该及时的去医院检查,如果确定和细菌感染有关,可以给宝宝服用小儿头孢克肟或者阿莫西林等抗生素类的药物以及小儿止咳糖浆等止咳的药物治疗。三、宝宝喝水会呛到如果伴有频繁吐奶、身体生长发育缓慢、消瘦症状。可能和胃食管反流病有关系。应该给宝宝应用多潘立酮片等胃肠动力药,要多给宝宝进行腹部顺时针的按摩,每次吃奶以后应该及时拍嗝。四、如果是先天性腭裂的宝宝出现喝水呛到的症状,应该采取手术的方法治疗。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
秋季流鼻血的原因,主要有环境因素、过敏、受凉感冒以及外伤、血液系统疾病以及凝血功能异常、肿瘤等。第一,秋季流鼻血常见的原因是鼻腔黏膜过于干燥。因为秋季空气相对比较干燥,容易导致鼻腔黏膜干燥,从而出现黏膜损伤出血的情况。一般出血量相对比较少,而且容易止血。第二,比较常见的原因主要是过敏性鼻炎。因为秋季空气中容易过敏的物质相对比较多,容易诱发过敏性鼻炎,从而导致黏膜发生损伤,可能出现出血的情况。一般有明确的过敏性鼻炎史存在,或者有长期打喷嚏、鼻痒以及鼻塞等过敏性鼻炎症状存在。第三,还需要警惕受凉感冒导致。当发生受凉感冒时,鼻腔黏膜受到病毒、细菌以及非典型病原体等入侵,容易出现鼻腔黏膜充血水肿,可能出现鼻出血的情况,一般有受凉感冒史存在。第四,还需要警惕外伤的可能,比如用力掏鼻腔、鼻部外伤等,一般有明确的外伤史存在,而且会有疼痛存在。第五,还需要警惕血小板减少导致,比如血小板减少性紫癜等,主要是血小板减少导致鼻腔黏膜自行出血导致,一般有其他部位出血的情况存在。第五,还需要警惕凝血功能异常导致,比如血友病患者,一般有家族史存在。第六,还需要警惕血液系统疾病,比如急性白血病、再生障碍性贫血等,容易出现黏膜出血的情况,而且出血量相对比较多,出血不容易被止住。第七,还需要警惕鼻腔恶性肿瘤的可能,比如鼻咽癌等,一般会出现反复出血。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
母乳性黄疸是否需要断奶,与黄疸严重程度有很大的关系,一般情况下不需要断奶;如果出现严重黄疸,则需要尽早断奶。母乳性黄疸主要是母乳中葡糖糖醛基酶含量比较高,导致胆红素肠肝循环增加,从而使得胆红素被肠道重吸收进入血液,出现新生儿黄疸。而且母乳性黄疸需要排除其他病理性黄疸以后,暂停母乳喂养黄疸明显消退后,才可以明确诊断。一般情况下,母乳性黄疸不严重,病情比较轻微,不需要停止母乳喂养,需要加强喂养,可以促进排泄,大部分可以自愈。但是如果出现严重的母乳性黄疸,比如经皮测胆红素值超过15mg/dl,尤其是一周内的母乳性黄疸,建议及时停止母乳喂养,同时监测黄疸变化情况。大部分母乳性黄疸停止母乳喂养后三到五天,黄疸可以明显降低,大部分可以下降一半。但是如果黄疸明显增高,还需要在停止母乳喂养同时,积极进行蓝光照射治疗,预防核黄疸,避免损害脑细胞,降低留下神经系统后遗症的概率,避免出现危及生命的情况。母乳性黄疸一般预后比较好,但是持续时间也相对比较长,极少部分母乳性黄疸可能需要持续至三个月,甚至更长时间。通常需要动态监测经皮测胆红素变化情况,了解新生儿黄疸的变化情况。母乳性黄疸明显消退以后,建议再次进行母乳喂养,有助于消化吸收,而且还可以提高免疫力,降低发生感染性疾病的概率,有助于孩子的生长发育。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
儿童嘴唇干裂脱皮,建议积极寻找原因,然后针对病因进行处理。首先,儿童嘴唇干裂脱皮常见的是空气过于干燥导致,尤其见于冬季以及春季,建议尽量保持室内温度以及湿度适宜,嘴唇干裂脱皮的情况可以明显改善。如果症状比较严重,还需要适当使用儿童润唇膏进行嘴唇的护理。其次,儿童嘴唇干裂脱皮可能是水分摄入不足以及水分丢失过多导致,比如食物过于辛辣刺激,喝水少以及食欲下降等,都可能导致水分摄入不足,从而出现嘴唇干裂脱皮的情况。部分儿童可能是水分丢失过多,比如呕吐、腹泻以及反复发热等,容易导致水分丢失,当出现脱水的时候,可能出现嘴唇干裂脱皮的情况,一般见于中重度脱水,而且可能会有明显口渴以及循环障碍等症状。通常建议积极补充水分,必要时通过静脉补充水分以及电解质,同时针对原发疾病进行治疗,比如抗感染以及止吐等,加强食物的摄入。再次,需要警惕是川崎病导致。儿童患有川崎病容易导致口唇干裂,但是一般会有反复发热、淋巴结肿大、皮疹以及四指端肿胀脱屑、肛周皮肤发红以及脱屑等这种伴随,且进行心脏超声检查可见冠状动脉扩张或者存在冠状动脉瘤。通常建议积极使用丙种球蛋进行治疗,必要时还需要使用抗凝药物以及糖皮质激素。另外,还需要警惕是其他免疫系统疾病的可能,比如干燥综合症,治疗上主要是使用非甾体抗炎药以及免疫抑制剂等,需要在医师指导下使用药物。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
发烧手脚冰凉建议适当进行保暖处理,积极进行降温,同时寻找导致发烧的原因,针对病因进行针对性处理,积极预防并发症。发烧手脚冰凉主要是高热初期毛细血管收缩导致循环差,建议适当进行保暖处理,促进毛细血管扩张,比如适当使用暖手袋或者使用温水浸泡手脚、提高室内温度,可以明显改善症状。监测体温,大部分发烧手脚冰凉主要是见于体温大于39摄氏度。如果高热建议在医师指导下使用退热药进行治疗,避免出现高热惊厥,注意观察受凉冰凉的变化情况。如果手脚冰凉缓解以后,还需要适当进行物理降温,比如适当松解衣服、降低室内温度、温水擦拭大血管通行的部位以及温水浴等,有助于体温恢复正常。发烧手脚冰凉建议及时去医院就诊,寻找病因。其中常见的原因是感染,需要根据病史以及体格检查明确感染部位,完善血常规、C反应蛋白明确感染情况。如果感染指标增高,考虑可能是细菌感染,建议积极进行抗感染治疗。如果感染指标不高,建议适当服用清热解毒的药物进行治疗。部分发烧手脚冰凉需要警惕感染性休克,必要时积极补充血容量、强心、扩张血管等治疗。部分患者可能是川崎病等特殊疾病导致,建议积极使用丙种球蛋白进行治疗。具体处理与病因有很大的关系。发烧手脚冰凉容易出现脱水,建议积极补充水分,加强食物摄入,预防脱水等并发症,并注意观察病情变化情况,监测体温。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
儿童白细胞低的原因,有病毒感染、细菌感染、服用药物、食物中毒以及血液系统疾病等。第一,儿童白细胞低常见的原因是病毒感染。当病毒感染以后,病毒进入细胞内,吞噬细胞会吞噬病毒,也会降白细胞吞噬,从而出现白细胞低的情况。一般病情缓解以后,白细胞可逐渐上升。第二,儿童白细胞低,还需要警惕是严重细菌感染的可能。当发生严重细菌感染时,致病菌以及致病菌产生的毒素容易导致正常细胞破坏增多,而且还可能会抑制骨髓细胞增生,从而出现白细胞低的情况,一般伴随有精神差以及循环差等情况。第三,儿童白细胞低还需要警惕药物性因素导致,比如解热镇痛药以及抗凝药物、免疫抑制剂以及抗排异药物等,进食药物以后,药物可能会抑制骨髓的增生,从而出现白细胞低的情况。一般有明确的药物使用史,停止服用药物以后,白细胞可逐渐上升。第四,还需要警惕食物中毒导致,主要是破坏细胞以及抑制骨髓增生等。一般有明确食物中毒史存在,中毒缓解以后,白细胞可恢复正常。第五,还需要警惕是血液系统疾病导致,比如再生障碍性贫血、急性白血病以及其他血液系统疾病等。一般除了白细胞低以外,还会出现贫血、出血、反复发热等情况,主要是骨髓增生异常导致。通常需要积极进行骨髓涂片以及骨髓活组织检查明确,如果患有血液系统疾病,需要积极进行放化疗,必要时还需要进行骨髓移植等治疗。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
宝宝高烧脸上有红点首先需要明确病因,然后进行针对性处理。第一,宝宝高烧脸上有红点常见的原因是幼儿急疹,主要是呼吸道感染人疱疹病毒6型导致。一般特点是热退疹出,脸上的红点可能会逐渐增多,甚至出现躯干的红点。此外,还需要警惕其他病毒感染导致的皮疹,比如麻疹、风疹等。一般情况下建议适当服用清热解毒的药物进行治疗,同时还需要多喝水,饮食清淡,还需要及时进行呼吸道隔离,避免发生传染。第二,比较常见的原因可能是细菌感染,尤其是感染溶血性链球菌,比如猩红热等。一般会出现全身粟粒样皮疹,后期可能出现皮肤脱屑以及色素沉着。通常建议积极进行血常规、C反应蛋白以及咽拭子等相关检查明确,并积极进行有效的抗感染治疗,同时进行对症治疗。第三,宝宝高烧脸上起红点,还需要警惕某些特殊疾病的可能,比如川崎病以及类风湿性关节炎等。一般川崎病会反复高烧五天,甚至更长时间,建议积极使用丙种球蛋白进行治疗,必要时使用抗凝药物进行治疗,严重的还需要使用糖皮质激素进行治疗。第四,还需要警惕皮肤出血的可能,尤其需要警惕血小板减少性紫癜,一般会有其他部位红点,而且红点压之不褪色,血常规提示血小板明显降低。治疗上主要是使用丙种球蛋白以及糖皮质激素,如果严重血小板减少伴随有内脏出血时,还需要输注血小板进行治疗。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
1岁8个月宝宝不说话的原因较多,主要有以下几方面:第一,1岁8个月宝宝不说话考虑语言发育迟缓,常见的是脑发育不良导致,比如缺血缺氧性脑病、早产儿脑病、遗传代谢性疾病以及核黄疸等,主要是语言中枢发育异常导致的,一般有明确的病史存在。通常需要积极进行康复训练治疗,加强语言功能锻炼,同时适当多去户外活动,多与其他人进行交流,尽量多听多说。第二,还需要警惕是听力障碍导致。当宝宝出现听力障碍时,容易影响语言的发育,尤其是见于先天性耳聋等,一般会出现严重的语言发育异常。通常建议积极改善听力,语言发育会逐渐改善,比如适当使用助听器以及人工耳蜗等。第三,还需要警惕是声带以及咽喉部疾病导致,比如声带发育异常或者局部出现占位性疾病、喉返神经等受到损害。通常需要尽早进行喉镜等检查,必要时积极进行手术治疗。第四,1岁8个月宝宝不说话还需要高度警惕是心理障碍性疾病,尤其需要警惕有自闭症的可能。一般会有性格孤僻、行为刻板以及社会交流障碍等情况伴随,而且还会出现对周围事物缺乏兴趣的情况。通常建议积极进行心理行为干预处理,必要时服用中枢性兴奋剂进行治疗。生活中应该注意观察宝宝各方面发育情况,定期进行儿童保健,了解发育是否正常。如果存在异常,需要尽早进行针对性处理,降低发生后遗症的概率,提高生活质量,同时加强营养摄入,加强护理,预防意外。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
宝宝厌奶期应该调整喂养方式,要少食多餐、按需喂养。可以通过多和宝宝做各种游戏并且做肢体按摩、活动的方法消耗一定的体能,来增加孩子的食欲。多样化的添加辅食,也有利于增加食欲。宝宝进食的时候周围环境要安静、舒适。如果是病理性的厌奶,应该用药治疗。一、宝宝进入厌奶期以后会出现进食量减少的现象,应该从规律的喂奶改为少食多餐,要按需喂养,宝宝有饥饿的情况就要及时喂奶。二、平时可以多逗宝宝笑,多鼓励宝宝拿一些玩具玩耍,也可以多给宝宝进行肢体的按摩和活动,因为有利于消耗一些体能、促进胃肠蠕动、增加饥饿感、增加食欲。三、能够添加辅食以后,可以给宝宝吃水果汁、蔬菜汁、蔬菜泥。也可以添加小米粥、南瓜粥以及鱼松、肉松等辅食,给宝宝多样化的添加辅食,通常能够增加食欲,有利于宝宝尽快的度过厌奶期。四、在给宝宝喂奶或者进食的时候,周围的环境一定要安静、舒适,因为噪声刺激或者环境不安静,可能会影响到宝宝的注意力,也可能会影响到进食的量。五、如果宝宝出现食欲明显减退、进食量减少的症状而且经常腹痛、腹胀,有大便异常的症状,有可能和肠道菌群失调、脾胃不好或者消化不良等原因有关系。应该在医生指导下给宝宝服用双歧杆菌三联活菌或者枯草杆菌二联活菌等益生菌。脾胃不好的宝宝,可以服用婴儿健脾散或者健脾儿颗粒。消化不良可以用胃蛋白酶等药物。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-17
小孩发烧应该及时的确定病因,针对病因合理治疗。因为发烧通常是身体对抗各种致病原的防御反应,合理用药有利于尽快的治愈疾病。有发烧的症状,应该选择有效的措施尽快退热。一、小孩如果出现低烧以及干咳的症状,咳嗽的时间比较长,有可能和支原体感染有关。如果支原体检查结果阳性,应该在医生指导下服用小儿罗红霉素颗粒或者阿奇霉素等药物进行治疗,有咳嗽的症状,可以给孩子服用小儿急支糖浆等止咳药。体温没有超过385℃,应该给孩子用温水擦拭脚心、腹股沟、手心、腋下等部位降温。二、如果有流鼻涕、打喷嚏、咽喉部红肿以及咽口水、吞咽食物疼痛的症状,可能和上呼吸道感染的原因有关系。可以给小儿服用板蓝根冲剂或者清开灵颗粒等感冒药,也可以服用蒲地蓝消炎片等有消肿散结、清热解毒作用的药物。三、小儿发烧如果伴有咳嗽、咳痰的症状,检查患有支气管炎或者肺炎等疾病,应该积极的应用敏感的抗生素类药物治疗。症状不严重的孩子可以口服用药,症状比较严重的孩子应该输液治疗。要注意监测体温,如果体温超过385℃,可以服用小儿对乙酰氨基酚颗粒或者布洛芬混悬液等退烧药。四、有的孩子发烧有可能和肠道疾病有关,如果有大便次数增多、大便特别稀、腹部疼痛的症状。患有小儿肠炎可以服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌等药物,有细菌感染的情况下,可以用头孢类消炎药。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-16
小孩突然流鼻血,可能和吸入干燥的空气、挖鼻孔、外伤碰撞、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲或者凝血功能障碍等原因有关系,应该针对病因尽快选择合理的措施治疗。一、小孩出现突然流鼻血的症状,有可能可吸入了过度干燥的空气导致鼻腔干燥,鼻粘膜内毛细血管破裂出血有关系。要保持室内空气清新、温湿度适宜,可以多给孩子喝温开水。二、小孩突然流鼻血,有可能和用手挖鼻孔有关系。孩子鼻腔的分泌物比较多或者鼻子里面发痒、鼻塞等情况导致鼻子不舒服,就可能会挖鼻孔。如果有感冒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的症状,应该遵医嘱给孩子服用小儿氨酚黄那敏颗粒等感冒药,要避免孩子经常挖鼻孔。三、小孩突然出现流鼻血的症状,也有可能和外伤,局部受到了碰撞以后导致的毛细血管破裂出血有关系。如果出血量不是很大,可以进行鼻腔上部按压止血,应该很快可以好转。四、孩子得鼻炎以后也可能会出现突然鼻子出血的症状,因为鼻炎长期刺激鼻粘膜导致血管扩张或者经常的流鼻涕,导致鼻粘膜糜烂,就有可能会出现鼻出血的现象。应该应用小儿通窍鼻炎片或者鼻炎喷剂等药物治疗。五、如果小孩鼻中隔偏曲压迫到局部血管,也可能会出现破裂出血的现象。如果频繁出血或者出血量比较大,应该及时去医院检查治疗。六、如果孩子不仅有鼻出血的症状而且身体容易出现淤青和出血点的症状,可能和凝血功能障碍有关,应该尽早检查确定病因。
儿科 | 副主任医师 三甲名医
潍坊市妇幼保健院2021-11-16