早上起来手麻可能跟肘关节压迫、腕管综合征、颈椎病等因素有关。1、肘关节压迫:睡觉时姿势偏向一侧,身体的重量压迫到同侧的肘关节,刚好卡压到正中神经,可造成同侧的手麻现象,在起床后经过一段时间的活动就能缓解,不需要太过担心。2、腕管综合征:腕管综合征也叫正中神经卡压综合征,长时间从事手用力比较多的工作、长时间体力劳动,在睡觉的情况下,手部暂时不活动,易导致血液循环较差,产生局部水肿,引起神经受压,从而导致早上起来手麻。睡醒后适当活动,血液循环恢复正常后,麻木症状可减轻。3、颈椎病:患者如果有颈椎病病史,颈椎后两侧有神经孔,支配手部神经由神经孔穿过,当存在颈椎间盘突出时,可能会压迫到神经,引起手麻症状,尤其是在睡觉时,由于睡眠姿势的不正确,过高或者过低的枕头,会导致神经压迫症状更加明显。通过针灸、热敷、按摩、颈部牵引等理疗后症状缓解。早上起来手麻也可见于其它原因,建议前往医院就诊,通过相关检查明确病因,明确病因后进一步治疗。平时生活中要注意避免过度劳累,避免不良姿势,多做体育锻炼,如跑步、各种球类运动、游泳等有氧运动,避免后续出现早上起来手麻。饮食上注意清淡,避免上火等。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-12-09
走路感觉不稳头有点晕,主要考虑与颈椎病、脑部的病变、高血压或者低血糖等有关,需要根据具体的病因针对性的选择治疗方案。1、颈椎病:颈椎的部位如果出现异常的病理改变,比如颈椎结构改变,压迫椎动脉容易影响脑部的血液供应,所以出现走路感觉不稳头有点晕的症状。如果存在脊髓型颈椎病,容易引发神经功能障碍,导致走路踩棉花样感,从而出现走路感觉不稳的症状。2、脑部的病变:大脑内部如果出现异常的病变,比如脑肿瘤或者脑血管疾病等,容易引起脑组织损伤引发神经功能障碍,所以产生走路感觉不稳头有点晕的表现。3、高血压:对于高血压的患者,平时如果血压控制不稳,在走路的过程当中,血压的波动容易引起脑部充血,所以产生走路感觉不稳头有点晕的症状。4、低血糖:如果存在低血糖的问题,比如平时过度的劳累,长时间没有补充能量,在低血糖发作时容易导致身体能量供应不足,从而引发走路感觉不稳,伴随头晕的症状。通常在及时的补充能量之后,症状会有所缓解。如果症状持续的时间比较长,需要到神经内科就诊检查,明确具体的病因之后再进行治疗,防止后期产生功能方面的问题。在治疗恢复的过程当中注意休息,不要过多的走路运动,否则容易出现跌倒的风险,从而引起身体的损伤。症状缓解之后,注意适当的运动锻炼,加强饮食营养,提高身体的体质,有助于防止后期病情复发。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-11
脑血管破裂具体能够存活的时间需要根据脑血管破裂的部位、出血的量以及治疗的时机进行分析,存在一定的差异性,不能一概而论,并没有准确的固定时间。脑血管破裂一般发病比较急,容易引发脑出血的问题,是属于一种比较严重的疾病,容易引起颅内压增高以及脑组织损伤,需要积极的治疗,否则容易危及生命。如果脑血管破裂的部位发生在大脑的非功能区、脑出血的量比较小,或者有及时的治疗控制病情的发展,一般不会直接危及生命,能够稳定生命体征,所以患者存活的时间相对比较长,无法具体的进行预测。部分年龄比较大的患者可能可以存活几年或者十几年,对于年龄比较小的患者,通常存活的时间会延长,比如几十年不等。发生脑血管破裂之后,如果破裂的位置在大脑的功能区,或者脑出血的量比较大,没有及时的得到治疗,通常会形成脑疝,导致脑组织明显的损伤,甚至危及生命,所以患者存活的时间比较短。比如部分患者可能在发病后24小时之内出现死亡,或者在发病后几天到几个月的时间之内出现生命体征不平稳的现象,从而导致死亡。由于脑血管破裂时发病相对比较急,所以需要尽早治疗,一般通过头颅CT等检查能够明确诊断,需要根据病情的严重程度尽早决定治疗方案,控制病情的发展。平时注意监测和控制血压,保持平稳的情绪和规律的生活习惯,防止产生病情复发的现象。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-11
躺着不晕走路就晕,主要考虑与体位性低血压、椎动脉型颈椎病、低血糖或者神经功能紊乱等有关。1、体位性低血压:当出现体位性低血压时,随着体位的改变容易影响脑部的血液供应,患者处于平躺位时,由于脑组织的血液供应没有发生明显的改变,所以不会产生头晕的症状,但走路时由于身体保持直立位影响脑部的血液供应,所以产生走路就晕的症状。2、椎动脉型颈椎病:对于椎动脉型颈椎病的患者,由于颈椎结构的改变压迫椎动脉,所以会直接导致脑组织血液供应不足的问题,产生头晕的症状。当患者躺着时,由于颈椎处于放松的状态,所以椎动脉受压的程度并不会特别严重患者不会感觉明显头晕,但在走路的过程当中,由于颈椎结构的改变,保持颈椎的直立位,所以会导致椎动脉明显受压,从而产生走路就晕的现象。3、低血糖:平时如果工作或者运动的时间过长,没有及时的补充能量,容易引发低血糖的问题,当发生低血糖时会导致体内能量供应不足,从而产生头晕的症状。在平躺时由于身体处于休息的状态,对能量的需求量比较小,所以头晕并不会很明显,但在走路时由于能量消耗比较大,所以会产生明显头晕的症状。4、神经功能紊乱:如果存在神经功能紊乱的问题,会直接产生神经系统的症状,比如头晕的表现,躺着是由于神经兴奋度降低,所以头晕并不会特别明显,在走路的过程当中由于神经兴奋,所以容易诱发头晕症状。在头晕的症状没有缓解之前,不要过多的走路运动,防止产生跌倒的风险。
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吉林市人民医院2022-05-11
头部血管堵塞具体的治疗,需要根据血管堵塞的严重程度以及所产生的临床症状进行分析,主要有药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。1、药物治疗:发生头部血管堵塞之后,如果情况并不是特别严重,可以考虑通过应用溶栓以及改善循环的药物进行治疗,比如阿司匹林抗血小板聚集,防止血液凝固,同时也可以配合调节血脂的药物治疗,比如阿伐他汀等,调节血液粘滞度,防止血液粘滞度升高导致症状加重。如果头部血管堵塞发病比较急,情况严重,可以选择静脉溶栓的方法进行治疗,比如静脉输液尿激酶,尽快疏通被堵塞的血管。2、手术治疗:头部血管堵塞的情况如果非常严重,而且堵塞的范围比较大,单纯的药物很难达到很好的治疗效果,需要尽快通过手术的方法进行治疗,比如血管内介入手术,疏通血管,取出血栓,防止脑组织缺血性损伤加重。3、康复治疗:头部血管堵塞的患者有可能出现脑组织缺血性损伤的问题,从而引发神经功能障碍,比如肢体偏瘫或者言语功能障碍等。在病情稳定之后,需要通过康复治疗的方法改善神经功能,比如肢体运动功能训练改善偏瘫肢体的运动功能,言语功能训练恢复患者的言语表达能力,从而能够提高患者的生活质量,防止产生后遗症。在头部血管堵塞得到治疗后,注意日常生活当中的保养,防止出现病情复发的现象,比如戒烟戒酒,饮食以清淡为主,适当的运动锻炼。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-11
头部血管痉挛的症状需要根据严重程度进行分析,主要有头痛、头晕、神经功能紊乱、失眠或者情绪方面的问题等。1、头痛:当出现头部血管痉挛时,容易导致血管平滑肌剧烈的收缩,所以会刺激局部疼痛感受器,产生头痛的症状,在运动的过程当中由于血压波动,所以症状会更加明显。2、头晕:头部血管发生痉挛会直接影响脑部的血液供应,如果脑组织血液供应不足,容易直接引发头晕的症状,比如患者会感觉天旋地转,甚至出现工作和学习效率下降的表现。3、神经功能紊乱:头部血管痉挛的症状如果比较严重,持续的时间很长,容易直接影响神经功能,当出现神经功能紊乱时,患者容易出现记忆力下降,甚至产生反应迟钝等表现,从而影响日常的生活和工作。4、失眠:头部血管痉挛的患者由于脑组织血液供应不足,所以容易引发睡眠障碍,从而产生失眠的症状,大多数患者可能表现为入睡困难或者睡眠的过程当中容易惊醒等表现。5、情绪方面的问题:如果头部血管痉挛持续的时间比较长,会导致神经功能紊乱,部分患者由于长期出现异常的不适症状,所以会导致情绪方面的问题,比如产生抑郁或者焦虑的情绪,甚至引发烦躁不安的现象。确诊头部血管痉挛之后,一般需要尽快到神经内科就诊治疗,根据病因和严重程度选择治疗方案,恢复脑组织的血液供应,防止后期产生神经功能障碍的后遗症。平时注意戒烟戒酒,以免症状加重。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-11
有时感觉走路不稳,主要的原因考虑与神经系统的病变、低血糖、过度劳累、下肢骨关节疾病、肌肉力量不足等有关。1、神经系统的病变:当出现中枢神经系统病变时,比如脑部损伤或者脊髓损伤等,容易引发神经功能障碍,影响平衡功能,所以会出现有时感觉走路不稳的症状。如果存在脊髓性颈椎病,容易引起颈部脊髓受压,所以产生走路踩棉花样,感觉走路不稳的症状。2、低血糖:平时如果长时间工作没有及时的进行能量的补充,有可能导致体内能量不足产生低血糖的问题,当低血糖的症状发作时,会出现感觉走路不稳的症状,伴随头晕、心慌等表现。3、过度劳累:长时间负重活动或者剧烈运动,有可能导致身体过度的劳累,产生肌肉疲劳的感觉,从而引发走路时感觉不稳的表现,甚至有可能出现跌倒的风险。4、下肢骨关节疾病:如果存在下肢骨关节方面的疾病,比如关节炎症或者退行性病变,会直接影响下肢关节的稳定性,在负重走路的过程当中容易出现走路不稳的现象。5、肌肉力量不足:躯干以及下肢如果出现肌肉力量不足的现象,运动的过程当中会直接影响稳定性,所以产生走路感觉不稳的症状。在症状没有缓解之前,不要过多的走路运动,以免产生跌倒,需要尽快查明具体的病因再针对性治疗,防止后期产生运动功能障碍的后遗症。治疗恢复的过程当中注意营养的补充,适当的多吃蛋白质含量比较丰富的食物。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-11
脑血管堵塞建议及时到医院就诊,采取饮食调理、扩张血管、改善微循环、溶栓、抗凝、缓解脑水肿等方法进行治疗。脑血管堵塞大多是脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等原因导致的,属于大脑的一种缺血性疾病,患者要及时到就近的医院就诊,可进行头部CT检查、核磁共振检查或者脑动脉造影检查,查清脑血管堵塞的具体部位和严重程度,及时进行治疗,常用的治疗方法有下列几种:1、饮食调理:患者要做到低盐、低脂饮食,能够防止体内水钠潴留,减少胆固醇摄入,防止高血压和脑动脉硬化进一步加重。2、扩张血管:可在医生指导下使用硝苯地平缓释胶囊、氨氯地平片等药物治疗,可扩张脑血管,改善大脑血液供应,减轻缺血对脑神经的进一步损害。3、改善微循环:可遵医嘱使用低分子右旋糖苷注射液等药物治疗,能降低血液粘稠度,改善大脑微循环,保护脑神经功能。4、溶栓:可在医生指导下使用链激酶注射粉剂、注射用尿激酶等药物治疗,能够促进脑血管内血栓溶解,加速脑血管复通。5、抗凝:可在医生指导下使用低分子肝素钠注射液、双香豆素片等药物治疗,可降低血液凝固性,防止血栓进一步增大。6、缓解脑水肿:可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物治疗,能够加速体内水分排出,降低颅内压力,缓解脑水肺,避免脑神经的进一步损害。脑血管堵塞建议到正规医院就诊,在医生指导下进行治疗,同时要积极治疗高血压、糖尿病、脑动脉硬化等原发性疾病,能降低脑血管疾病的发生率。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-10
戒烟后失眠一般在1周到1个月左右恢复,部分患者需要借助于助眠药物入睡。戒烟后出现失眠是戒断综合征常见的临床表现,主要是由于长期吸烟使机体已经耐受和依赖烟草中的尼古丁,在吸烟后出现精神和心理上的舒适感,戒烟后机体无法适应这种变化而出现失眠、烦躁、感觉迟钝、味觉减退等症状。大多数的人在戒烟后,机体内残留的尼古丁需要1周左右的时间才能逐渐代谢,失眠情况会随之逐渐好转。部分人群体质略差,吸烟的时间和吸烟量比较大,再加上有年龄增长、动脉硬化、心脑血管疾病等情况的影响,有可能会让体内对尼古丁依赖情况严重,在戒烟后很难适应而出现失眠,恢复的时间就会有相应延长,有可能需要大于1周甚至是1个月的时间才能恢复正常。对于大多数的戒烟后失眠的患者来讲,可以通过合理安排作息、适当的体育锻炼、营养均衡的食物等一般处理,改善失眠的不适,并随着尼古丁的代谢而逐渐好转。但是仍有部分患者基础疾病较多,在戒烟后出现的失眠症状比较严重,通过自身的调节无法使失眠好转,对日常生活和工作造成严重的不良影响,就需要采取一定的措施改善症状。在临床上,一般是借助于助眠药物改善睡眠,其中最常用的是地西泮、艾司唑仑等苯二氮卓类助眠药或佐匹克隆等非苯二氮卓类助眠药。但这些药物也有一定的不良反应,也有可能发生药物依赖,所以要在专科医生指导下服用。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-01-03
卡马西平片一般是用于治疗癫痫、神经痛、躁狂症、抑郁症、神经源性尿崩症、心律失常等疾病,使用时要注意不良反应和禁忌症。1、癫痫:卡马西平片是抗癫痫治疗的常用药物,也是多种癫痫发作时的首选用药,对于大多数癫痫发作一般都有较好的治疗作用,对于肌阵挛发作或失神发作效果欠佳或无效,使用时需要先明确癫痫类型后选择。2、神经痛:对于多种原因引起的神经痛,如带状疱疹、三叉神经痛、糖尿病周围神经痛、舌咽神经痛等,都有较强大的止痛作用。另外,在临床上还常用于三叉神经痛症状缓解后的长期治疗用药,有助于预防三叉神经痛的发作和减轻疼痛症状。3、躁狂症:卡马西平片可以降低躁狂症患者的兴奋性,使症状逐渐好转。4、抑郁症:卡马西平片可以单独用于部分抑郁症的治疗,也可以联合舍曲林等抗抑郁药物联合抗抑郁,尤其是对于躁狂-抑郁症患者的治疗效果更为理想。5、神经源性尿崩症:服用卡马西平片后可以对机体的抗利尿激素产生相应的作用,促进抗利尿激素的分泌,减轻尿崩症的症状。6、心律失常:临床上主要用于使用地高辛后出现的心律失常,有助于恢复正常心律,另外对于室性早搏或室上性早搏等也有一定的治疗作用。卡马西平片在临床上的使用范围较广,但也有一定的不良反应,如头晕、乏力、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹等,需要注意观察用药后的反应,及时做出相应处理。另外,在有严重的心脏衰竭、肝肾功能不全、骨髓抑制等疾病或者是处于哺乳期和妊娠期的女性不能服用,以免造成严重不良后果,危及生命安全或导致胎儿畸形。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-01-03
女性眩晕症指的是容易在女性人群中发生的眩晕。眩晕症是人体的一种主观感觉障碍,包括周期性眩晕、中枢性眩晕、生理性眩晕、疾病引起的眩晕等不同类型。其中除中枢性眩晕外,其他类型的眩晕在女性中都比较常见。1、周围性眩晕:主要是由于耳石症、美尼尔综合症、中耳炎等疾病引起前庭神经功能紊乱导致的眩晕,起病一般比较急,程度比较严重,患者会有走路不稳、身体及周围物品的旋转感以及视物旋转等症状,但持续时间较短。2、生理性的眩晕:一般在乘坐交通工具如车、船、飞机或电梯时出现,由于身体的平衡系统功能失调,无法在身体随车船等活动时及时做出相应的调节,就会出现头晕、恶心、呕吐等眩晕症状。3、疾病引起的眩晕:多为全身性疾病容易引起眩晕,女性在青春期后开始有月经来潮,如果经量较多,引起贫血时体质会有所下降,另外贫血会让体内的血容量增加,心率加快、呼吸增快,体内的耗氧量增加,但不能及时进行补充,就会引起眩晕。在绝经期后,女性的激素水平分泌失调,影响各个器官、组织的功能,也容易引起眩晕。如果女性有高血压时,病情控制欠佳会影响脑动脉的供血,也会引起眩晕。另外,部分降压药物也有可能出现眩晕的副作用。女性眩晕症一般是可控、可预防的。如耳石症可以通过手法复位改善眩晕症状;美尼尔氏症和中耳炎可以通过抗炎和改善血液循环的方式改善症状;生理性眩晕可以通过避免乘坐交通工具或在乘坐前提前服用苯海拉明等抗眩晕药物预防;疾病引起的眩晕可以在平时保持良好生活习惯,戒烟限酒、充足睡眠,选择低盐低脂和营养丰富的食物进行预防,或者是在起病后及时改善贫血和控制血压等方法改善症状。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-01-03
终板炎一般不会导致瘫痪。终板炎又叫椎体终板骨软骨炎,是一种无菌性的炎症。该病预后良好,大多数患者通过临床保守治疗可以使症状缓解甚至是痊愈,一般不会导致瘫痪。导致终板炎的病因主要是椎体终板骨退行性病变、椎间盘反复创伤后释放炎性因子、低毒力的感染等。发生终板炎的患者,很多无明显的临床症状,只是在进行相关的影像学检查时发现有炎性改变。少数患者会出现下腰部的疼痛,并且会在活动时明显加重,使患者的腰部活动明显受限,另外还会有单侧或双侧肢体的麻木或疼痛感等伴随症状,而这些症状会在休息后缓解。如果终板炎反复发作,会让患者的生活和工作受到不良影响,需要进行必要的治疗。临床常用的治疗包括急性期的卧床和腰部制动治疗,适合选择较硬的床板,对腰部形成一定的支撑,减轻疼痛。其次是药物治疗,常用的药物如活血止痛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可以缓解疼痛、减轻炎症,也可以通过泼尼松龙等激素类药物进行硬膜下注射或者是利多卡因等药物进行痛点封闭注射缓解疼痛。再者,患者还可以通过红外线、超短波等物理治疗方式缓解症状。一般患者通过上述的治疗后,症状在3周左右可以得到有效的缓解,能够进行一般的日常活动,但不能进行弯腰活动,以免导致病情复发或加重。待病情平稳后,可以进行康复锻炼,提高腰背部肌肉、韧带的弹性和韧性,促进病情的好转和痊愈。
神经内科 | 副主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-01-02