心血管钙化是属于心脏部位血管的一种异常病理改变,需要根据具体钙化的部位以及严重程度选择治疗方案,同时要注意日常生活当中的保养。心血管钙化主要考虑与动脉粥样硬化有关,会导致血管弹性降低甚至出现血管狭窄的现象。如果心血管钙化发生在冠状动脉的部位,情况并不是特别严重时,不需要特别的治疗,但要注意监测和控制血压、血糖以及血脂。如果冠状动脉钙化的情况比较严重,通常容易合并冠状动脉狭窄的问题,需要考虑通过支架植入手术的方法进行治疗,从而缓解症状。对于其他部位的心血管钙化,比如主动脉钙化,通常不需要特别的治疗,也没有特殊的药物可以完全逆转钙化的现象。关键在于平时的保养,比如适当的运动锻炼,保持规律的生活习惯,饮食方面尽可能以清淡为主,少吃过于油腻或者高胆固醇的食物,不能抽烟或者饮酒。发生心血管钙化之后,注意定期进行复查,根据病情的变化及时的调整治疗方案,防止产生冠心病的问题,否则会引发心肌缺血或者心绞痛的症状。如果心血管钙化的患者存在高血压、糖尿病或者高脂血症等基础疾病,需要在医生的指导下规律的服用药物控制,以免产生心脑血管疾病的问题。心血管钙化一般好发于中老年人,所以随着年龄的增大,注意定期进行体检,发现异常情况时需要及时治疗。平时尽可能保持良好的心态,避免情绪过于激动,否则容易诱发心脑血管疾病。
心血管内科 | 主任医师 三甲名医
吉林市人民医院2022-05-12
不来月经可能会长胖,也可能不会长胖,与造成不来月经的原因有直接关系。一、可能会长胖的情况:1、多囊卵巢综合征:造成不来月经的原因是患了多囊卵巢综合征,这种疾病的病理改变会涉及内分泌系统、生殖系统和代谢系统。一方面内分泌系统的功能发生变化,影响了水盐代谢,容易造成水钠潴留,引起体重增加;另一方面,代谢系统的功能变化,容易出现胰岛素抵抗,对糖、脂肪、蛋白质的分解代谢能力减弱,容易出现脂肪在皮下沉积增多,引起体重增加。所以,多囊卵巢综合征引起不来月经,可能会长胖。2、库欣综合征:因肾上腺皮质分泌的糖皮质激素过多,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能产生负反馈抑制,在影响肾上腺分泌功能的同时,对性腺功能也产生抑制作用,导致女性体内雌激素、孕激素水平紊乱,导致月经稀发、闭经,表现为不来月经。这种情况下,因为糖皮质激素对糖、脂肪、蛋白质的代谢功能产生影响,容易出现体形肥胖,而且表现为向心性肥胖。所以,因库欣综合征引起的不来月经可能会长胖。二、可能不会长胖的情况:1、子宫内膜结核:结核杆菌侵入子宫腔内引起子宫内膜结核,破坏子宫内膜,造成宫腔粘连时会出现不来月经的现象。这种情况下,因结核杆菌造成的分解代谢往往导致体重减轻,所以来月经时一般不会长胖。2、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进,导致体内糖、脂肪、蛋白质分解代谢过快,机体消耗现象严重时也有可能不来月经,这种情况下体重往往减轻,不会长胖。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
山东大学齐鲁医院2022-05-12
TPPA即梅毒螺旋体颗粒凝集实验,是检查梅毒螺旋体感染的一种特异性指标。梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性,有些可以要孩子,有些暂时不能要孩子,有些一直不能要孩子。1、可以要孩子的情况:梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,多次检查后其定量结果没有明显增加,且梅毒滴度(RPR)试验为阴性,身体上没有明显的临床症状,一般都考虑是既往感染梅毒螺旋体,现在已经临床病愈的表现,这种情况下一般都可以要孩子。怀孕过程中不会造成病原体的传染,怀孕后一般也不会影响孩子的发育,不会导致孩子患上梅毒。2、暂时不能要孩子:梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,多次检查后其定量结果出现明显增加,或者梅毒滴度(RPR)试验为阳性,说明现在正处于梅毒螺旋体感染的急性期,或处于梅毒早期。一方面传染性比较强,要孩子的过程中可能将梅毒螺旋体传染给性伴侣,另一方面怀孕后会影响孩子发育,或者将梅毒螺旋体传染给孩子,造成胎传梅毒,所以暂时不能要孩子。需要在专科医生的指导下,使用注射用苄星青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物驱梅治疗,病愈后再要孩子。3、一直不能要孩子:梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,梅毒滴度(RPR)试验为阴性,但神经系统、心血管系统已经受累,且损伤比较严重,引起了比较严重的症状,通常都难以逆转,难以耐受怀孕过程,大多都一直不能要孩子。
皮肤性病科 | 主任医师 三甲名医
北京大学第一医院2022-05-12
脚痛风可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式干预等各种措施综合治疗,缓解疼痛难忍。一、物理治疗:在脚痛风急性发作期,可以使用冰袋或低温生理盐水做局部冷敷,收缩血管,减少组织液和炎性细胞渗出,起到缓解疼痛难忍症状的作用。二、药物治疗:1、消炎止痛药:绝大多数患者可以通过服用秋水仙碱片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片等消炎止痛药治疗,缓解脚痛风疼痛难忍的症状。个别患者服用上述药物不能有效缓解疼痛时,也可以服用地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物治疗,减轻炎症反应,缓解疼痛难忍的症状。2、降尿酸的药物:常用药物主要包括苯溴马隆片、别嘌醇片、非布司他片等,这些药物主要有抑制尿酸生成,促进尿酸排泄的作用,坚持服用可以起到降低尿酸水平、治疗脚痛风急性发作的效果,在急性期一般都需要配合消炎止痛药同时服用。三、手术治疗:脚痛风发展到严重程度,形成明显的痛风石,甚至关节变形严重时药物治疗的效果有限,需要考虑手术治疗。手术方式主要包括剔除痛风石、关节矫形。四、生活方式干预:1、饮食控制:严格限制嘌呤含量较高的食物,比如龙虾、扇贝、金枪鱼、猪胰脏、猪脑髓、肉汤、火锅等,尽量不要饮用各种酒水,多喝水,适当多吃新鲜水果、蔬菜。2、其他措施:保持体重在合理范围内,避免超重或者肥胖而加重关节负担;劳逸结合,避免身体过度疲劳;非急性发作期应注意防寒保暖,避免寒冷潮湿刺激。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-12
肺部检查具体的检查项目需要根据具体的侧重点进行分析,针对不同的肺部疾病所选择的检查项目有一定的区别,不能一概而论。1、肺功能下降的肺部疾病:如果肺部疾病伴随肺功能下降,需要进行血气分析、肺功能测定等检查。2、感染性肺疾病:怀疑存在肺部感染性疾病时,比如肺结核、肺炎等。通常需要进行血常规检查、C反应蛋白检查、痰涂片以及痰培养检查,同时需要进行影像学检查,比如胸片或者胸部CT等,判断具体的感染性质以及严重程度,同时可以观察是否存在肺部的异常病理改变。3、肺部占位性病变:肺部如果出现占位性病变,比如肺部肿瘤生长,通常需要通过胸片配合CT等影像学检查,初步判断肿瘤的部位和大小,同时需要进行支气管检查、肺部肿瘤指标筛查以及肺穿刺活检等,可以明确具体肿瘤的性质。4、肺栓塞等疾病的检查:出现肺栓塞等疾病进行肺部检查时,需要选择血气分析、肺动脉造影以及胸部CT等检查项目。进行肺部检查时,一般可以先结合患者临床症状以及体征表现进行初步的判断,然后再选择相应的检查项目做进一步的确诊。在检查的过程当中如果出现异常的结果,需要及时确诊,根据病因和严重程度选择治疗方案,以免耽误病情。单纯的某一项检查结果,并不能对疾病进行直接的确诊,所以通常需要结合其他的检查结果进行综合的分析,防止出现误诊或者漏诊的现象。
内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-12
荷叶茶有些人可以天天喝,有些人不建议天天喝。一、可以天天喝荷叶茶的人:1、体质偏热的人:比如经常有大便秘结现象,经常出现口舌生疮、手脚心发热、容易烦躁发火的人,只要饮用后没有不适感,一般都可以天天喝荷叶茶。荷叶茶的性质偏凉,但不属于大寒,坚持饮用后可以调和体质偏热的现象,缓解大便秘结、口舌生疮、手脚心发热等各种热症。不过,每天的饮用量应控制在适宜范围内,避免因大量饮用而引起胃肠道不适感。2、体形肥胖且比较结实的人:荷叶茶有帮助减少油脂类吸收,促进脂肪分解代谢的作用,所以长期坚持饮用可以帮助体形肥胖且比较结实的人减肥,而且一般不会造成体质虚弱的现象。3、血脂比较高的人:荷叶茶有减少油脂类吸收的作用,所以可以帮助辅助降血脂。血脂比较高的人也可以坚持天天喝荷叶茶,帮助降血脂。二、不建议天天喝荷叶茶的人:1、有慢性胃肠道疾病的人:慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎等慢性胃肠道疾病的人,胃肠道的功能比较差,耐受性比较差,天天喝荷叶茶,容易引起腹痛、腹泻症状。2、体质虚弱的人:体形比较消瘦、体质虚弱的人,天天喝荷叶茶,容易加重体质虚弱的现象,引起比较明显的身体发困、无力感。3、处于特殊生理期的女性:正在来月经的女性、怀孕期间的女性,或者处于哺乳期的女性,一般都不适合天天喝荷叶茶,否则容易引起腹痛症状或者影响乳汁分泌。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-12
小肚子里有气排不出来,需要根据具体的病因和严重程度选择治疗方案,主要考虑与消化不良、胃肠功能紊乱或者肠梗阻等有关。1、消化不良:如果出现胃肠道方面的疾病,比如炎症或者溃疡,容易产生小肚子有气排不出来的问题,会影响消化功能。如果并不是特别严重,一般注意顺时针按摩腹部,适当的运动,有利于促进小肚子里气体的排出。如果情况比较严重,可以考虑遵医嘱通过服用药物进行治疗,比如多潘立酮等药物,促进胃肠蠕动,从而缓解症状。2、胃肠功能紊乱:腹部受凉、长时间饮食习惯不良或者存在抑郁、焦虑等问题,容易引发胃肠功能紊乱的现象,导致小肚子里有气排不出来的症状,可以考虑通过服用抑酸药以及胃黏膜保护剂进行治疗,比如奥美拉唑以及莫沙必利等。3、肠梗阻:如果存在肠梗阻的问题,通常会直接导致小肚子里有气排不出来的现象,同时会伴随腹胀以及腹痛、呕吐的症状。如果病情比较轻微,可以考虑通过非手术的方法进行治疗,比如采用灌肠治疗的方法,使肠道疏通,还可以服用山莨菪碱等药物缓解肠道痉挛。如果情况比较严重,已经产生明显肠粘连等情况,需要考虑通过手术的方法治疗,比如肠粘连松解术或者肠扭转复位术等。在日常的生活当中,注意保持规律的饮食习惯,少吃生冷辛辣的刺激性食物,同时要注意适当的运动锻炼,促进胃肠蠕动,防止病情复发。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-12
常用的利尿药包括噻嗪类利尿药、髓袢利尿药、保钾利尿药、渗透性利尿药,各种利尿药各有各的优缺点和适应证、禁忌证,不存在最好的利尿药。1、噻嗪类利尿药:代表药物为氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、氯塞酮片,这类药物主要通过抑制尿液中钠离子和氯离子的重吸收,发挥排钠利尿的作用。可用于心功能不全、肾功能不全等引起的少尿及水肿症状的对症治疗,可用于高血压的辅助降压治疗。长期使用有可能影响血糖、血脂代谢,影响尿酸排泄,可能引起低钾血症。2、髓袢利尿药:常用的代表药物如呋塞米片、依他尼酸片等,这类药物主要作用于肾脏髓袢升支粗段,干扰钠、钾、氯离子的转运过程,发挥利尿作用。利尿作用比较强大,主要适合于心源性水肿、肾源性水肿、肝硬化腹水、脑水肿等各种疾病的辅助治疗。长期用药有可能导致高尿酸血症、低钾血症、有可能造成耳毒性。3、保钾利尿药:常用药物主要为螺内酯片、氨苯蝶啶片等。比如螺内酯主要通过竞争醛固酮的作用,抑制钾离子和钠离子的交换,促进钠离子排出,从而发挥利尿作用。其利尿作用比较弱,但有明显的保钾效果。可以与氢氯噻嗪等排钾利尿药相联合,用于肾性水肿、心源性水肿的治疗,预防低钾血症,同时也可用于高血压的辅助治疗。长时间单独用药,有造成高钾血症的风险。4、渗透性利尿药:临床上常用药物为甘露醇注射液、三梨醇注射液等,通过增加肾小管液的溶质浓度而达到利尿作用,主要用于脑水肿、肺水肿的对症治疗。用药不当有可能导致肾小管坏死、水电解质紊乱。利尿剂使用得当时对部分疾病的控制有益,使用不当可造成比较严重的副作用。使用利尿剂,需要在专科医生的指导下合理使用,没有最好的利尿剂。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-12
化疗后红细胞低,可以采取暂时观察、营养调理、药物治疗等各种方法促进恢复。1、暂时观察:化疗后红细胞低,但红细胞低的程度不严重时,可以暂时观察。停止化疗后,没有了化学药物对骨髓造血功能的抑制作用,骨髓的造血功能逐渐增强,合成的红细胞逐渐增多,红细胞低的现象可以自然恢复。2、营养调理:适当多吃些红枣、黑芝麻、黑米、花生、樱桃等各种食物,这些食物中含丰富的铁离子和维生素类营养素,有促进造血的功能,对化疗后红细胞低的现象有营养调理效果;可以适当吃牛肉、鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血块等各种食物,这些食物中含的蛋白质比较丰富,同时也含有铁离子和B族维生素,有促进造血功能的作用,可帮助改善化疗后红细胞低的现象。3、药物治疗:化疗后红细胞低,且红细胞下降程度比较严重,考虑通过自我调理及饮食调理难以恢复时,需要进行药物治疗。常用药物如叶酸片、维生素C片、硫酸亚铁片、硫酸亚铁叶酸片、乳酸亚铁口服液等;另外,还可以考虑使用重组人红细胞生成素注射液治疗。化疗后红细胞低,一方面是由于化疗抑制了骨髓的造血功能,导致合成红细胞的功能减弱而引起的症状,另一方面也与原发疾病造成的出血或者体质消耗现象有关。除了在医生的指导下采取上述措施治疗以外,还应该关注原发疾病引起的各种症状,如果出血现象明显,需要考虑使用具有止血功能的药物对症处理,比如氨甲环酸片、咖啡酸片。
肿瘤内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-12
腿部皮肤鱼鳞状主要考虑与局部皮肤干燥或者存在皮肤鱼鳞病等有关,如果情况比较严重,需要根据具体的原因选择处理的方案。腿部皮肤如果鱼鳞状的情况并不是特别严重,而且是突然出现,通常与局部皮肤干燥有关。当皮肤缺乏水分或者缺乏微量元素时,容易产生皮肤干燥的问题,所以会形成皮肤鳞状。在生活当中如果在秋冬季节天气比较干燥,平时没有注意对腿部的皮肤保湿,或者经常将皮肤裸露在外,容易导致腿部皮肤干燥,从而形成皮肤鱼鳞状改变。一般可以通过外用润肤软膏的方法进行处理,对皮肤进行保湿,同时多吃新鲜的蔬菜以及水果补充维生素,有助于改善。部分人群在出生之后就会出现腿部皮肤鱼鳞状的现象,是属于一种皮肤疾病,主要与遗传因素有关,称之为鱼鳞病。如果父母出现腿部皮肤鱼鳞状的现象,子女的发病概率会升高,主要是鱼鳞病遗传导致。通常鱼鳞病导致的腿部皮肤鱼鳞状情况会比较严重,容易影响外观,同时有可能影响局部皮肤的功能,可以考虑通过口服维生素A,配合外用润肤软膏的方法进行治疗。对于腿部皮肤鱼鳞状的人群,平时注意保持局部皮肤的卫生清洁,防止出现皮肤损伤或者感染的现象。饮食方面以清淡为主,尽量少吃过于油腻或者辛辣的刺激性食物,可以多吃维生素含量比较丰富的食品,比如蔬菜瓜果等。恢复的过程当中不要熬夜,保持充足的睡眠时间。
皮肤性病科 | 主任医师 三甲名医
北京大学第一医院2022-05-12
肺部有片状钙化灶,主要是指通过影像学检查时发现肺部组织有出现钙化的现象,主要考虑与肺部炎症、肺结核或者局部肿瘤生长等有关。1、肺部炎症:肺部的位置如果出现炎症,比如慢性肺炎,炎症的刺激容易导致肺实质的病理改变,后期在炎症控制之后,容易产生局部肺实质瘢痕增生的现象,所以通过影像学检查时会发现局部有片状钙化灶。2、肺结核:肺结核主要是结核杆菌感染侵袭肺部所产生的疾病,一般结核杆菌容易侵袭肺实质,导致肺实质的部位留下疤痕,在肺结核自愈之后通过影像学检查,比如胸片,检查通常会发现肺部出现高密度影,是属于肺部片状钙化灶。3、局部肿瘤生长:肺的部位如果出现局部肿瘤生长,比如错构瘤等,肿瘤容易产生占位效应,随着肿瘤的生长,容易对肺实质造成一定的压迫,从而会引发肺实质的病理改变,长时间积累有可能产生肺组织部位钙化的现象,所以后期通过X光或者胸部CT检查时,会发现肺部有片状钙化灶,同时会发现局部的占位性病变。大多数情况下肺部有片状钙化灶是属于良性的病变,单纯的这种检查结果并不能直接对疾病进行确诊,需要结合病史以及临床症状进行分析。如果已经产生肺功能方面的问题影响呼吸功能,或者出现胸部疼痛等症状,需要尽早针对性的治疗,控制病情的发展,防止产生并发症的问题。平时注意不要抽烟或者饮酒,症状缓解之后适当的运动锻炼。
内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-12
胡须长的快主要的原因有分为病理性原因以及生理性原因,需要根据具体的性别进行分析,存在一定的差异性,不能一概而论。一、生理性原因:1、青春期男性:对于青春期的男性而言,第二性征的发育比较快,体内的性激素水平分泌相对比较旺盛,而且新陈代谢的速度较快,所以会出现胡须长的快的表现,是属于一种生理现象。2、雄性激素分泌旺盛的男性:部分男性在成年之后,由于体内雄性激素大量的分泌,容易刺激胡须的生长,所以产生胡须长的比较快的现象,是属于一种正常的表现,不需要进行治疗处理。二、病理性原因:1、多毛症:部分人群存在多毛症的问题,通常会出现身体毛发生长比较旺盛的现象,从而引发胡须长的比较快的表现,是属于一种异常的现象。2、女性内分泌失调:正常情况下女性一般不会出现胡须长的快的表现,如果存在内分泌失调的问题,有可能出现体内雄性激素大量的分泌,所以会刺激胡须的生长,从而产生女性胡须长的快的现象。3、多囊卵巢综合征:女性如果存在多囊卵巢综合征的问题,通常容易引起体内激素水平分泌的改变,比如出现雄性激素分泌增多,雌性激素分泌减少,所以会产生胡须长的快的现象。在生活当中,如果女性出现胡须长的快的表现,需要就医检查明确病因,再选择治疗方案。对于成年男性而言,出现胡须长得快的现象一般是正常的现象,不需要特别的治疗处理。
内分泌科 | 主任医师 三甲名医
中山大学附属第三医院2022-05-12