手术全身麻醉大多在手术后10分钟到半个小时左右能醒,少数情况下有可能出现苏醒延迟。全身麻醉是一种相对比较安全的麻醉方式,麻醉药物在体内的代谢速度比较快,对中枢神经系统的抑制作用是暂时性的。一般情况下,在手术结束时会停止使用麻醉药物,麻醉药物会很快代谢排出体外,血液中的药物浓度明显降低,患者的中枢神经系统功能在10分钟到半个小时左右就能恢复,就可以逐渐清醒过来,所以说手术全身麻醉大多在手术后10分钟到半个小时左右能醒。在少数情况下,如果手术时间过长或者全身麻醉药物用量过大,有可能造成患者中枢神经系统过度抑制,会导致患者手术后苏醒延迟。对于肥胖患者,手术全身麻醉时麻醉药物容易在脂肪组织内蓄积,导致麻醉药物代谢速度减慢。老年人的各组织器官功能减退,代谢功能相对变慢,对麻醉药物的代谢速度也会减慢。这些情况下都有可能造成患者手术全身麻醉后苏醒延迟,手术后的清醒时间会超过半个小时。全身麻醉是比较常见的一种麻醉方法,麻醉药物直接作用于中枢神经系统,可以使患者的意识和疼痛完全消失,消除患者的恐惧和紧张情绪,在完全没有知觉的情况下接受手术,可提高手术操作的安全性。在手术过程中,麻醉医师会根据患者的年龄、体重和身体整体素质进行综合判断,选择合适的全身麻醉药物和剂量,能降低全身麻醉的不良反应发生率,使患者在手术后按时清醒。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-16
全麻后具体可以开始吃东西的时间,需要根据具体手术的类型以及手术的部位进行判断,存在一定的差异性,所以不能一概而论。如果通过全麻的方式进行手术,一般术后早期不可以过早地进食,因为全麻之后麻醉药物残留以及手术的刺激会对胃肠道功能造成一定的刺激。胃肠功能紊乱没有得到恢复,如果过早地进食,食物的刺激很容易增加胃肠道负担,甚至会增加肠梗阻的概率,从而会引发恶心、呕吐或者腹胀等症状,不利于术后的恢复。全麻后如果进行小型的手术,比如内镜手术或者非开腹手术,手术的过程当中不涉及到胃肠道器官,一般术后如果恢复良好,术后的6~8小时之内可以进食,但早期要以流质饮食为主,避免增加胃肠道负担。如果全麻后进行比较大型的手术,比如开胸手术或者对胃肠道器官进行手术,通常术后患者需要3~5天的时间才有可能恢复胃肠道功能,所以需要胃肠道功能逐渐恢复之后才能进食。前期主要以静脉输液营养物质的方式,进行身体营养的补充。全麻之后在饮食方面需要遵医嘱,根据具体的情况进行调节,不要自行盲目的处理,以免产生不良反应。具体的进食时间会有一定的个体差异性,所以要注意遵医嘱进行,早期注意饮食以清淡为主,不要吃难以消化吸收,或者辛辣等刺激性的食物,以免对胃肠道造成一定的损害,甚至影响术后的恢复。随着身体的恢复,可以适当的补充蛋白质以及维生素等营养物质。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-16
宫颈活检建议免疫组化主要是指进行宫颈活检检查时并不能对疾病的诊断进行明确的分析,所以医生建议做免疫组化,进一步的确诊,主要提示宫颈活检时存在不确定性的异常情况。如果存在女性宫颈方面的病变,进行宫颈活检时,需要取宫颈部位的活体组织进行检查,主要判断是否存在局部的恶变情况,可以在显微镜下观察细胞的形态,从而对宫颈部位的病变性质进行初步的判断。但部分宫颈活检并不能对局部的病变情况进行直接的确诊分析,所以建议做免疫组化,做进一步的确诊,从而能够降低误诊率,对疾病进行明确诊断,提高后期的治疗效果。当出现宫颈部位肿瘤生长时,需要进行宫颈活检判断具体肿瘤的性质,但如果宫颈活检不能清晰判断局部病变的情况,需要在医生的指导下进行免疫组化检查,从而能够判断具体局部肿瘤的病变性质。比如免疫组化检查确诊为宫颈癌前病变,需要采用宫颈锥切手术的方法治疗;如果确诊为宫颈癌,一般需要尽快采用子宫全切手术的方法治疗,后期再联合放化疗的方法治疗。通过免疫组化检查可以对癌变进行具体的性质判断,比如可以确定为鳞癌或者腺癌。当出现女性宫颈部位病变时,需要在妇科医生的指导下进行系统的检查,明确诊断再针对性治疗,以免耽误病情,否则后期有可能影响生活质量。平时要注意日常生活当中的保养,保持外阴的卫生清洁。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
山东大学齐鲁医院2022-05-16
如果要区分羊水和尿液,一般可以根据液体流出的部位、身体控制情况、颜色和气味以及pH试纸测试等方面进行分析。1、液体流出的部位:羊水主要是怀孕之后在子宫腔内的液体,主要给胎儿的生长提供有利的环境,在怀孕晚期羊水破裂之后,通常会从阴道流出,而尿液主要在膀胱当中储存,会从尿道流出。2、身体控制情况:在正常情况下,如果羊水从阴道流出,一般自身无法控制而且流出的量,相对而言比较多。尿液通常能够自行控制,而且排尿时会有明显的感觉。3、颜色和气味:由于羊水以及尿液当中的成分有所不同,所以羊水流出之后通常没有明显的颜色,也不会产生明显的气味,但部分情况下可能伴随胎脂以及胎粪。而尿液流出时通常为淡黄色的液体,而且会伴随一定刺鼻的气味。4、pH试纸测试:如果要明确鉴别羊水和尿液,可以考虑通过pH试纸进行测试,由于羊水的pH值范围在70~75之间,偏碱性,所以会使试纸的颜色变蓝,而尿液的pH值在55~65之间,偏酸性,所以并不会使试纸变颜色。怀孕晚期由于胎儿生长,子宫增大会对膀胱等组织造成一定的压迫,所以部分孕妇有可能产生漏尿的现象,所以羊水和尿液比较难区分。注意定期进行产前检查,当外阴的部位有液体流出时,需要及时的就医,以免出现生产的现象。平时注意不要过度的运动或者劳累,在孕晚期尽可能休息为主,加强饮食营养。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
山东大学齐鲁医院2022-05-16
DR胸片主要是检查是否存在肺部疾病、纵隔病变或者胸廓骨骼方面的疾病问题,是临床上比较常用的影像学检查手段。DR胸片主要是利用X线摄影的方式,对病变的部位进行密度的对比,从而能够对疾病的判断提供有利的依据。1、肺部疾病:DR胸片检查根据病变组织与正常组织的密度不同,可以对肺部的疾病进行初步的判断,比如判断是否存在肺部炎症反应以及肺实质的病理改变,如肺肿瘤、肺结核等。当出现肺部的异常病变时,会出现肺纹理增粗或者其他异常的高密度影、低密度影等。2、纵隔病变:通过DR胸片检查可以判断胸廓部位纵隔的大小以及形态,从而能够初步判断是否存在纵隔方面的病变,比如肿瘤生长产生的占位性病变或者出现气胸以及胸腔积液等问题。当产生异常的病变时,容易出现局部纵隔形态以及大小的改变。3、胸廓骨骼方面的疾病:DR胸片主要通过X线摄影的方式进行检查,所以能够直接判断是否存在骨骼方面的问题,比如胸廓部位出现肋骨骨折、佝偻病等问题时,通过胸片检查能够进行初步的判断。如果出现骨骼方面的异常,会发现骨骼结构的改变或者异常的密度影。由于胸片检查会产生一定的辐射,所以对于生长发育时期的儿童、婴幼儿以及孕妇,不要盲目进行这种检查,以免产生不良后果。如果检查发现异常的情况,需要结合临床症状以及其他的检查结果进行确诊,再针对性治疗。
内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-16
眼部雾化主要是指在眼睛的部位进行雾化,治疗主要的作用在于可以治疗细菌感染性眼部疾病、过敏性眼部疾病等,通过眼部雾化治疗可以降低药物全身并发症、延长作用时间。1、治疗细菌感染性眼部疾病:在眼睛的部位如果出现细菌感染容易引发局部炎症,比如细菌性结膜炎或者睑腺炎等,一般需要选择抗生素类的药物进行治疗,比如红霉素等,通过眼部雾化的方式,针对细菌感染性眼部疾病可以起到比较好的效果,通过药物直接到达眼部患处,从而能够加快恢复。2、治疗过敏性眼部疾病:在眼睛的部位如果出现过敏反应,比如过敏性结膜炎,可以选择眼部雾化的方式进行治疗,应用激素类的药物,配合抗生素类的药物,可以直接到达眼睛患病的部位,从而能够起到抑制过敏反应的效果,缓解症状。3、降低药物全身并发症、延长作用时间:对于眼部的疾病使用眼部雾化的方法治疗,相比其他的药物治疗而言,可以降低药物的全身并发症,因为药物通过雾化的方式对局部进行作用,并不会产生全身性的反应。而且通过眼部雾化的方式治疗,可以延长药物的作用时间,相比使用眼药水等方式治疗而言,治疗的效果会更加明显。由于眼部雾化需要利用特殊的设备进行操作,所以相对眼药水等方式治疗而言,操作比较复杂,所以针对眼部的疾病,需要根据具体的病因和严重程度,在专业医师的指导下针对性的选择治疗的手段。
眼科 | 主任医师 三甲名医
广东省中医院2022-05-16
肠胃炎即胃肠炎,是指发生在胃肠道黏膜的炎症性疾病,阿莫西林包括阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒。胃肠炎吃阿莫西林,有些行,有些不行。一、胃肠炎吃阿莫西林顶用的情况:因阿莫西林属于抗菌药物,而且抗菌谱比较广泛,对多种细菌引起的感染性疾病都有治疗作用。所以患胃肠炎,经检查后已经明确是细菌感染引起的胃肠炎,或者其他原因感染引起的胃肠炎,但因治疗不及时或免疫力下降合并了细菌感染,吃阿莫西林有一定的作用,所以吃阿莫西林是行的。二、胃肠炎吃阿莫西林不行的情况:1、饮食不当引起的胃肠炎:因为吃了腐烂变质的食物,或烹调方法不正确,导致里面含有生物毒素的食物而引起胃肠炎,因为属于非细菌感染性炎症,不存在细菌感染现象,吃阿莫西林起不到治疗作用,所以吃阿莫西林不行。2、病毒感染引起的胃肠炎:阿莫西林属于抗菌药物,没有抗病毒的活性,对各种病毒都没有抑制或杀灭作用,所以对于因感染腺病毒、肠道轮状病毒等病原体引起的胃肠炎没有治疗效果,吃阿莫西林不行。3、菌群失调引起的肠胃炎:因其他系统疾病而长期不规范使用各种抗生素,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟咀嚼片等药物,导致肠道菌群失调引起的胃肠炎,吃阿莫西林会导致菌群失调现象进一步加重,胃肠炎的症状进一步加重,所以吃阿莫西林不行。患胃肠炎,应该到医院就诊,查清楚胃肠炎的原因和性质,在医生的指导下合理用药。
内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-16
血氧指血液中的氧气,而且主要指动脉血液中的氧气,一般以动脉血氧饱和度、动脉血氧分压来表示。正常人的动脉血氧饱和度一般在95%到98%,动脉血氧分压为95mmHg到100mmHg,持续超过这个范围则属于异常。人体生命的维持需要充足的氧气,人体内的氧气依赖呼吸系统从自然界中吸入。在呼吸系统比较健康的情况下,处于氧气充足的环境中时,可以从空气中吸入足够的氧气,呼吸系统吸入的氧气经过肺泡周围的血液循环进入血液中,维持动脉血氧饱和度在95%到98%之间、动脉血氧分压在95mmHg到100mmHg之间。动脉血中的氧气在循环系统的动力作用下由血液输送到全身各个组织器官,供各种组织细胞新陈代谢所需,维持全身各个系统的正常功能。当患肺结核、肺气肿、尘肺、支气管扩张等各种呼吸系统疾病导致肺换气、通气功能障碍时,吸入肺泡或者弥散入血液中的氧气不足,就会导致动脉血氧饱和度、动脉血氧分压下降。一旦动脉血氧饱和度低于95%、动脉血氧分压低于95mmHg,一般都提示体内出现了缺氧现象,动脉血氧饱和度和动脉血氧分压的值越低,缺氧现象越明显。动脉血氧饱和度低于90%、动脉血氧分压低于80mmHg时,一般会出现缺氧的典型临床症状。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-16
生小孩后的休息包括绝对休息和相对休息。生小孩后需要绝对休息的时间为30天到42天,相对休息的时间在3个月到6个月,具体时间与生小孩时的分娩方式有关,也与生小孩后的恢复情况有关。一、绝对休息时间:1、顺产后:通过阴道顺产的方式生小孩,生完小孩后坐月子的时间一般为30天,绝对休息的时间也就是30天。2、剖宫产后:通过剖宫产手术的方式生孩子,生完孩子后恢复的速度相对较慢,坐月子的时间可略有延长,一般建议为42天,所以生完孩子后绝对休息的时间也是42天。产后需要绝对休息的时间也就是生小孩后坐月子的时间,如果个人体质虚弱,或者分娩过程中发生了损伤,术后恢复速度缓慢,则需要适当延长坐月子休息的时间,具体时间因人而异。在此期间产妇可以在室内走动,但不宜进行各种体力劳动、不是进行幅度过大的体育运动;禁止性生活,不能在阴道内放置药物,不能冲洗阴道。二、相对休息时间:1、顺产后:通过阴道顺产的产妇,生完孩子后身体恢复速度比较快,相对休息的时间在3个月到5个月。2、剖宫产后:通过剖宫产方式分娩的产妇,生完孩子后子宫壁的切口恢复速度较慢,而且身体相对虚弱,整体恢复速度也相对缓慢,相对休息的时间一般为6个月。在这个时间段内,产妇可以进行各种日常活动,可以做些轻微的家务活动,但避免剧烈运动、重体力劳动;可以恢复性生活,性生活时注意采取有效措施避孕。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
山东大学齐鲁医院2022-05-16
对于一般人群来说,饭后可以随时洗头,吃的过饱则需要推迟洗头时间;对于有心脑血管疾病高危因素的人群来说,饭后05小时到1小时以后可以随时洗头,具体时间没有绝对要求。一、一般人群:1、随时洗头:身体健康,没有高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,没有脑动脉硬化、脑梗塞或脑出血等脑血管疾病史,没有冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病史的一般人群,饭后任何时间洗头都不会对身体健康状态产生特殊的不利影响,所以饭后可以随时洗头。2、推迟洗头时间:如吃饭的时候吃得过饱,甚至自觉腹部过撑、弯腰困难,则需要适当推迟洗头时间,可以休息半小时后再洗头。一方面是为了避免洗头时弯腰的动作对胃肠道产生压迫、刺激作用,引发腹痛、恶心等症状,另一方面也是为了避免吃得过饱,过多的血液向胃肠道内聚集,洗头时出现头晕、恶心等表现。二、有心脑血管疾病高危因素的人:本身有高血压病、糖尿病等疾病,或者既往患过冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗塞等心脑血管疾病高危因素的人,饭后过早的洗头,较多的血液在胃肠道内聚集,会导致心脏、大脑等部位的血液供应不足,容易诱发心脑血管疾病,所以一般建议在饭后05小时到1小时后再洗头,具体时间可以自行安排。洗头时注意避免过度弯腰,水温不要过冷、过热,洗头的持续时间不要过久;如既往有体位性低血压病史,洗头后应注意缓慢起身、抬头,防止发晕症状。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-16
肺部CT和胸片主要是针对肺部检查的两种不同的影像学检查手段,两者的主要区别在于费用不同、清晰度不同以及显示的影像学结果不同。1、费用不同:肺部CT和胸片是属于两种不同的影像学检查,相对而言肺部CT的费用较高,一般在几百元之间不等,而胸片的费用相对较低,通常在几十到上百元之间不等,具体的费用与医院的收费标准、医院的等级以及当地的经济水平有一定的关系。2、清晰度不同:怀疑肺部的病变时,如果单纯通过胸片进行检查,相对而言对病变显示的清晰度并不是特别高,很难观察具体肺部病变的细节。而通过肺部CT检查,能够将局部的组织进行断层扫描,从而能够清晰显示病变的部位,防止产生重叠的影像,所以相对胸片而言,肺部CT检查的清晰度更高。3、显示的影像学结果不同:进行胸部CT检查时,通常会对肺部的组织进行断层成像,所以显示的影像学结果会有多张不同的图片影像,因为CT已经将人体肺部在影像上切成一片一片进行观察。而进行胸片检查时,通过X光对肺部进行扫描,显示的影像学结果在一张图像上,会产生一定重叠的影像。如果存在呼吸系统方面的异常症状或者出现肺部不适的感觉,需要通过影像学检查进行分析,具体的影像学检查方式,需要在医生的指导下进行选择,确诊之后要根据具体的病因和严重程度,尽早决定治疗方案,以免耽误病情。
全科 | 副主任医师 三甲名医
开封市中心医院2022-05-16
肺部结节和结节灶在本质上并没有明显的区别,都是进行肺部检查时所呈现的影像学检查结果描述。肺部结节主要是通过胸片或者胸部CT等影像学检查时,发现肺部组织出现结节样的病理改变,并不一定是疾病导致。当各种原因引起肺实质发生异常的改变时,有可能形成肺部结节,部分患者可能不会产生明显的异常症状,但部分患者可能出现呼吸困难、胸部疼痛或者咳嗽、咳痰等症状。肺部结节灶主要是肺部出现异常的疾病问题,比如炎症、结核或者肿瘤生长等,后期肺部产生结节性的病理改变,在疾病得到治疗之后,通过影像学检查,仍然会发现局部的结节灶。肺部产生结节灶有可能是属于陈旧性的改变,并不一定是属于病情的进展时期,需要根据具体的严重程度以及患者所产生的临床症状,针对性的选择治疗方案。当进行胸部CT检查或者胸片检查时,如果发现肺部结节或者结节灶,通常需要结合患者所产生的临床症状以及其他的检查结果进行分析,明确诊断之后再选择治疗的手段。注意缓解症状,控制病情的发展,防止后期影响肺功能,否则容易产生呼吸困难的表现。当出现肺部结节或者肺部结节灶时,需要定期进行复查。平时在日常的生活当中注意保养,不要抽烟或者饮酒,在症状缓解之后适当进行有氧运动,比如跑步或者游泳,尽可能提高心肺功能,有助于防止后期病情出现复发的情况。
内科 | 主任医师 三甲名医
上海市第六人民医院2022-05-16