宫颈活检建议免疫组化主要是指进行宫颈活检检查时并不能对疾病的诊断进行明确的分析,所以医生建议做免疫组化,进一步的确诊,主要提示宫颈活检时存在不确定性的异常情况。如果存在女性宫颈方面的病变,进行宫颈活检时,需要取宫颈部位的活体组织进行检查,主要判断是否存在局部的恶变情况,可以在显微镜下观察细胞的形态,从而对宫颈部位的病变性质进行初步的判断。但部分宫颈活检并不能对局部的病变情况进行直接的确诊分析,所以建议做免疫组化,做进一步的确诊,从而能够降低误诊率,对疾病进行明确诊断,提高后期的治疗效果。当出现宫颈部位肿瘤生长时,需要进行宫颈活检判断具体肿瘤的性质,但如果宫颈活检不能清晰判断局部病变的情况,需要在医生的指导下进行免疫组化检查,从而能够判断具体局部肿瘤的病变性质。比如免疫组化检查确诊为宫颈癌前病变,需要采用宫颈锥切手术的方法治疗;如果确诊为宫颈癌,一般需要尽快采用子宫全切手术的方法治疗,后期再联合放化疗的方法治疗。通过免疫组化检查可以对癌变进行具体的性质判断,比如可以确定为鳞癌或者腺癌。当出现女性宫颈部位病变时,需要在妇科医生的指导下进行系统的检查,明确诊断再针对性治疗,以免耽误病情,否则后期有可能影响生活质量。平时要注意日常生活当中的保养,保持外阴的卫生清洁。
妇产科 | 主任医师 三甲名医
山东大学齐鲁医院2022-05-16
月经来了肚子疼,可以吃的东西包括食物、药物。一、食物:1、生姜鸡蛋红枣茶:生姜有驱寒暖宫的作用,可以帮助驱除体内的寒气;鸡蛋、红枣有补血、祛瘀的作用,可以预防和改善血虚、血瘀现象。月经来了肚子疼,如果是因为宫寒或者血虚、血瘀等原因导致的,在月经期间适当喝生姜鸡蛋红枣茶,通过其驱寒、补血、祛瘀的作用,可以缓解肚子疼的症状。2、榴莲鸡汤:榴莲的性质比较温热,有散寒温经、活血止痛的食疗作用,同时也有滋补强身的作用,鸡肉中含有丰富的蛋白质和B族维生素,有补血的功效。月经来了肚子疼,如果是寒凉刺激或者血虚而引起的症状,适当喝榴莲鸡汤,可以帮助去除宫内的寒气,并起到补血、强身的作用,缓解肚子疼的症状。二、药物:1、艾附暖宫丸:有活血养血、暖宫调经、散寒止痛的作用,月经来了肚子疼,并且月经血量少、月经血中有血块、月经来潮时间错后、肢体冰凉时,可以考虑吃艾附暖宫丸调理。2、田七痛经胶囊:主要有调经止痛、祛寒散瘀的作用,月经来了肚子疼,伴有月经血色黑暗、遇冷时疼痛症状加重,经检查是由于寒凝血瘀而引起的疼痛症状时,可以服用田七痛经胶囊调理。3、双氯芬酸钠缓释片:是一种有消炎止痛作用的药物,月经来了肚子疼,排除了器质性疾病,考虑是单纯的原发性痛经,或者有明确的原发性疾病,但疼痛难以耐受时,都可以服用双氯芬酸钠缓释片止痛。月经来了肚子疼,轻微的可进行饮食调理,严重的需要药物治疗。另外,在月经期尽量不要吃雪糕、冰淇淋等寒凉食物,不要吃火锅、麻辣烫等辛辣食物。
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山东大学齐鲁医院2022-05-15
TCT检查即液基薄层细胞检查,是宫颈细胞学检查的一种方法。做宫颈TCT检查时,需要使用专用的采样器刷取宫颈部位脱落的组织细胞,然后将采集好的标本放置到专用的细胞保存液中进行漂洗,去除不需要的细胞,将有用的细胞提取出来,涂层薄层细胞涂片,再通过显微镜观察、检测,判断提取的标本中是否有异型性细胞,从而用来判断宫颈是否存在炎症,或者癌前病变、癌症等病理状态。宫颈TCT检查的结果包括正常、非典型鳞状细胞、宫颈低级别上皮内瘤变、宫颈高级别上皮内瘤变、宫颈癌等。宫颈TCT的细胞学检查通常与宫颈 HPV病毒检查相结合,是筛查宫颈癌的一种有效手段,检查结果要比巴氏涂片的检查结果更为准确,但仍然只能作为一种筛查方法,筛查结果异常时不能作为直接确诊宫颈癌的依据。如果检查结果为正常,则无需再做其他处理;如果检查结果提示非典型鳞状细胞,说明可能患有宫颈炎症性病变,没有症状的可以暂时观察,定期复查,有临床症状的需要在医生的指导下使用相关药物治疗,比如保妇康栓、苦参碱栓。如果检查结果提示宫颈低级别上皮内瘤变、宫颈高级别上皮内瘤变或者宫颈癌,需要在阴道镜下取可疑组织做病理活检,进一步确诊。做宫颈TCT检查时需注意,检查前三天不能同房,不能冲洗阴道,不能在阴道内放置各种性质的药物,避免因这些行为改变宫颈组织细胞的性状,影响检查结果的准确性。
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山东大学齐鲁医院2022-05-15
非典型鳞状细胞,可能是炎症,有可能是其他原因引起。一、可能是炎症:非典型鳞状细胞是做宫颈液基薄层细胞学检查时的一种结果,提示检查结果有异常。如检查结果中描述非典型鳞状细胞的细胞核比正常的细胞核增大,增大倍数在25倍到3倍;细胞大小如同中层或者表层鳞状细胞;细胞核出现深染现象,但染色质的分布不规则,大部分提示是宫颈炎的表现。尤其在检查结果中提示存在阴道毛滴虫、加德纳菌、白假丝酵母菌等病原菌,则炎症引起的可能性比较大。二、可能是其他原因引起。1、与化学刺激有关:做宫颈TCT检查之前的三天内,反复使用化学消毒液、洗涤液冲洗阴道,有可能因化学刺激造成宫颈细胞异常,出现非典型鳞状细胞。2、与宫内节育器有关:长期放置宫腔内节育器避孕的女性节育器的影响,也容易造成宫颈细胞的形态轻微改变,出现非典型临床情况。3、与抹片采取固定不好有关;做宫颈CT次检查时,在抹片和固定标本的过程中操作不当,造成标本不合格、标本固定不好,同样有可能影响检查结果,出现非典型鳞状细胞。4、可能有癌前病变:极少数非典型离状细胞可能是宫颈癌癌前病变的表现,但是还没有达到诊断标准。宫颈TCT检查本身是一种筛查宫颈癌和宫颈癌癌前病变的检查方式,一旦检查结果出现非典型鳞状细胞病变,一般需要进一步做宫颈活检,明确具体性质。如果确定是炎症或其他原因引起,一般没有大的问题;如果是癌前病变的表现,则需要定期复查或及时治疗。
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山东大学齐鲁医院2022-05-15
切除宫颈是否有危害,要根据患者的年龄以及是否有生育要求进行分析,存在一定的差异性,不能一概而论。主要的危害有受孕能力下降、容易增加流产的风险、造成宫颈口松弛、诱发宫颈管粘连或者狭窄等。1、受孕能力下降:对于有生育要求的女性而言,切除宫颈之后通常会直接影响受孕能力,所以会降低怀孕的概率,导致女性受孕能力下降。2、容易增加流产的风险:如果女性有生育要求再切除宫颈之后,会造成宫颈口的部位稳定性下降,所以后期怀孕之后随着胎儿的生长有可能会引发流产,甚至出现早产的现象。3、造成宫颈口松弛:切除宫颈一般针对宫颈上皮内的病变采取的治疗手段,临床上比较常用的手段为宫颈锥切术,切除宫颈之后,通常术后容易产生宫颈口松弛的现象,如果没有注意护理,很容易诱发局部的感染。4、诱发宫颈管粘连或者狭窄:当切除宫颈之后,在恢复的过程当中,如果术后恢复不良或者存在局部感染的现象,容易产生后期宫颈管粘连或者狭窄的现象,所以会直接导致月经期间痛经的现象,与局部经血排出不畅有直接的关系,但一般发生在更年期之前的女性。对于部分更年期停经之后的女性以及没有生育要求的女性而言,切除宫颈相对危害并不是特别大。当发生宫颈上皮内病变时,需要根据严重程度选择治疗方案,如果病变比较轻微,可以随访观察,如果情况严重,需要尽早切除宫颈治疗。
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山东大学齐鲁医院2022-05-12
不来月经可能会长胖,也可能不会长胖,与造成不来月经的原因有直接关系。一、可能会长胖的情况:1、多囊卵巢综合征:造成不来月经的原因是患了多囊卵巢综合征,这种疾病的病理改变会涉及内分泌系统、生殖系统和代谢系统。一方面内分泌系统的功能发生变化,影响了水盐代谢,容易造成水钠潴留,引起体重增加;另一方面,代谢系统的功能变化,容易出现胰岛素抵抗,对糖、脂肪、蛋白质的分解代谢能力减弱,容易出现脂肪在皮下沉积增多,引起体重增加。所以,多囊卵巢综合征引起不来月经,可能会长胖。2、库欣综合征:因肾上腺皮质分泌的糖皮质激素过多,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能产生负反馈抑制,在影响肾上腺分泌功能的同时,对性腺功能也产生抑制作用,导致女性体内雌激素、孕激素水平紊乱,导致月经稀发、闭经,表现为不来月经。这种情况下,因为糖皮质激素对糖、脂肪、蛋白质的代谢功能产生影响,容易出现体形肥胖,而且表现为向心性肥胖。所以,因库欣综合征引起的不来月经可能会长胖。二、可能不会长胖的情况:1、子宫内膜结核:结核杆菌侵入子宫腔内引起子宫内膜结核,破坏子宫内膜,造成宫腔粘连时会出现不来月经的现象。这种情况下,因结核杆菌造成的分解代谢往往导致体重减轻,所以来月经时一般不会长胖。2、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进,导致体内糖、脂肪、蛋白质分解代谢过快,机体消耗现象严重时也有可能不来月经,这种情况下体重往往减轻,不会长胖。
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山东大学齐鲁医院2022-05-12
合理减肥不会导致月经不来,不正确的减肥方式有可能导致月经不来。一、合理减肥不会导致月经不来:月经主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,同时也与子宫的健康状态有密切关系。通过适当的体育锻炼、适当饮食控制,必要时配合针灸、拔罐、埋线等中医治疗方法合理减肥,减肥速度控制在一个月3-5斤,或者3个月内减重量不超过原有体重的10%,并且合理摄入各种营养素,通常不会对下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能产生不良影响,不影响子宫健康,不会导致月经不来。二、有可能导致月经不来:1、过度节食减肥:通过过度节食减肥,饮食中摄入的热量严重不足,导致体重迅速下降,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,体内分泌的促性腺激素水平下降,导致卵巢分泌的雌激素、孕激素水平不足,出现月经不来。2、过度减肥:减肥速度过快、皮下脂肪消耗过度,可能会直接导致体内雌激素水平不足,子宫内膜不能正常增生,出现月经不来。3、节食减肥引起贫血:节食减肥时饮食结构不合理,食物中摄入的蛋白质、维生素C、微量元素铁等营养素不足,引起营养不良性贫血,对下丘脑-垂体-卵巢轴的功能以及子宫的血液循环均产生不利影响,影响子宫内膜增生、剥脱,出现不来月经。所以体形肥胖的人应该减肥,但减肥时应掌握正确的方法和速度,避免通过过度节食减肥、避免饮食摄入不均衡,也避免减肥速度过快,以免影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能,影响子宫健康而导致月经不来。
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山东大学齐鲁医院2022-05-11
女性小腹一按就痛,主要的原因考虑与腹部肌肉损伤、肠道方面的病变、阑尾炎或者妇科方面的疾病等有关。1、腹部肌肉损伤:女性在运动的过程当中,如果动作不当或者运动幅度过大,导致腹部肌肉拉伤,容易直接引发腹部疼痛的症状,所以在按压时容易引发小腹疼痛的症状,甚至有可能影响局部肌肉收缩的功能。2、肠道方面的病变:女性如果出现肠道的病变,比如局部肿瘤生长或者肠道溃疡等容易引发肠道平滑肌的痉挛,所以产生腹部疼痛的症状,从而产生一按小腹就痛的现象,因为按压时对腹部产生一定的刺激,所以容易导致疼痛更加明显。3、阑尾炎:部分女性出现急性阑尾炎发作时炎症的刺激容易产生右侧下腹部疼痛的症状,进行体格检查时会出现按压痛和反跳痛,所以形成女性小腹一按就痛的症状。4、妇科方面的疾病:女性出现妇科疾病时,比如附件炎、子宫肌瘤或者其他妇科器官的病变,容易产生小腹部疼痛的症状,在按压时由于局部压力增加会产生一定的刺激,所以产生小腹疼痛更加明显的表现。如果女性小腹疼痛的症状比较严重,暂时不要按压,注意休息为主,防止疼痛加重。如果疼痛持续的时间比较长,需要尽早就医检查,明确病因,再选择治疗方案,防止后期病情加重影响恢复。在日常的生活当中注意保养,不要吃生冷辛辣的刺激性食物,对小腹部的位置注意保暖,以免局部疼痛的症状进一步加重。
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山东大学齐鲁医院2022-05-11