血小板低能否做手术取决于血小板降低的程度,手术的大小以及类型。
血小板低是指血小板数量低于100乘以10的9次方每升。对于较小的手术,比如四肢的清创缝合、穿刺等,如果患者的血小板数量轻度或者中度降低,考虑可以耐受,是可以手术的,不会引起严重出血的情况,如果血小板数量严重降低,则不建议以上手术。
如果是大型的手术,比如开颅、开胸、开腹手术,则对血小板的数量要求较高,需要在血小板数量正常的情况下才能进行手术,否则可引起手术当中大量出血的情况,一般术前需要给病人补充血小板,使血小板的数量达到正常。
在某些紧急情况下比如肝脾破裂、消化道大出血、宫外孕等,即使血小板数量减少,也需要紧急手术,手术过程中同时输入血小板。
白细胞减少症不是贫血。贫血是指血液中血红蛋白浓度低于正常范围,男性低于120克每升,女性低于110克每升就可以诊断为贫血。而白细胞减少症是指白细胞数量小于4×10的9次方每升,这两种疾病是不同的,所以白细胞减少症不是贫血。但是有些疾病可能同时存在贫血以及白细胞减少的情况,比如白血病、再生障碍性贫血,这些疾病都是属于干细胞系统的疾病,明确诊断则需要行骨髓活检。白细胞减少症多见于遗传、家族以及药物、感染、放射等因素引起。一般情况下,轻度的白细胞减少症患者平时没有不适症状,中度以及重度的白细胞减少症患者可出现发热、头痛、头晕、无力等症状,需要行进一步的检查,然后根据病因针对性治疗。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10
心跳慢的情况可见于正常人,也可见于某些疾病患者。心跳慢在临床上称为心动过缓。正常人也可以出现心跳慢的现象,比如一些年轻运动员或者是老年人以及重体力劳动者,这类人群可能会出现心动过缓的情况,但临床症状并不是特别明显,可仅仅表现为胸闷、气短、乏力,通过检查也不会发现有什么疾病。心跳慢大多见于存在某些一些疾病的患者,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、风湿性心脏病、甲状腺功能减低等,如果心率低于55次每分钟,患者可能会出现晕厥、昏迷的症状,甚至可危及生命。存在心率慢的情况,需要引起高度的注意,及时到医院的心血管内科就诊,完善检查,明确病因,采取针对性的治疗措施。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10
晚上睡觉感觉心慌考虑存在以下原因:第一,睡前大量饮酒、抽烟,喝浓茶和咖啡,情绪过于激动、紧张、烦躁,剧烈运动,这些原因可引起短暂性的心律不齐,从而出现心慌的症状。第二,患者有可能存在严重贫血、低血糖、低血压或者高血压的情况。第三,患者有可能存在心脏神经官能症,表现为不明原因的胸闷、心悸、心慌,气短,而行相关检查时未发现心脏存在器质性病变。第四,患者有可能存在心脏器质性疾病,比如冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗塞等。第五,患者有可能患有甲状腺功能亢进,患者表现为突然心率加快,出现心悸的症状。第六,有可能应用了某些药物引起心慌、心悸等不适症状,属于药物的副作用。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10