宫内宫外同时怀孕怎么办

异位妊娠又叫宫外孕，是受精卵在子宫体腔以外的部位着床。导致发生异位妊娠的最主要的原因就是输卵管炎症，输卵管炎症会导致管腔变窄或者纤毛的功能受损，这样就会影响到受精卵的运行。之前有过输卵管妊娠史或者手术史，发生宫外孕的几率也比较高。输卵管发育不良或者功能异常，采取一些辅助生殖技术、避孕失败等，都有可能会导致宫外孕。

异位妊娠的护理，主要注意是否存在腹痛或者是阴道异常。患者在发生异位妊娠的情况后，随时有胚胎组织破裂，腹腔内出血等情况的发生。所以在进行护理的过程中，还是需要密切进行监测，了解患者是否存在剧烈的腹部疼痛等表现。在护理的过程中，也要避免剧烈的运动，暂时禁止性生活，密切监测阴道流血情况。

异位妊娠也是会出现呕吐现象的。异位妊娠也是一种怀孕的现象，所以也会导致体内的激素水平增高，有可能会出现呕吐现象，一般异位妊娠体内的激素水平增高并不是很明显，所以呕吐症状也会比较轻微，但是通过呕吐现象并不能够确定是宫内怀孕还是宫外怀孕。需要通过B超检查，必要时结合化验血hcg来确定有没有宫外孕的可能性。

孕早期小腹胀痛是否正常，与有没有伴随症状有关系。怀孕早期，子宫增大，子宫圆韧带被牵拉，部分孕妇会出现轻微腹痛。这种疼痛称为牵拉疼，休息或变换体位以后疼痛会好转，一般不必特殊处理；怀孕早期小腹胀痛，如果伴有腰骶部酸痛或阴道出血，可能与先兆性流产或异位妊娠有关，需要尽快就医诊治。