云医健康
孟德强副主任医师
骨科   |  三甲
上海市公共卫生临床中心

腰椎疼怎么办

2021-11-15

腰椎疼需要到骨科就诊治疗,通过影像学检查结合体格检查等,要先明确具体的病因,再选择治疗方案,引起腰椎疼的原因有多种,需要针对性的治疗,主要考虑腰椎肿瘤、骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肌肉劳损或者肌筋膜炎等。

腰椎肿瘤:在腰椎的部位如果出现肿瘤生长,容易产生占位效应,甚至会破坏椎体的骨质,从而引发疼痛的症状。如果是良性的肿瘤,可以考虑通过手术的方法全切处理。如果是恶性肿瘤,比如转移瘤,要手术完全切除比较困难,术后需要联合放化疗的方法做进一步的治疗,尽可能延缓病情的发展。

腰椎骨质增生:平时经常姿势不良或者弯腰负重劳累,随着年龄增大,容易产生腰椎退行性改变,比如骨质增生,当增生的组织压迫周围组织时,容易引发腰椎疼的症状,可以服用抗骨增生的药物,比如抗骨增生片,配合非甾体抗炎药,比如布洛芬进行治疗,也可以结合针灸穴位刺激的方法缓解。

腰椎间盘突出:当出现腰椎间盘突出时,如果有压迫周围的组织,会引起腰椎疼痛,弯腰时症状会加重,可以通过腰椎牵引配合运动康复的方法治疗。如果突出的程度比较严重,不排除要采用手术的方法治疗,比如椎间孔进手术摘除突出的椎间盘。

腰椎管狭窄:如果有出现腰椎管狭窄,会引起局部神经组织受压,导致腰椎疼痛。轻度的狭窄可以通过活血化瘀的药物配合运动康复保守治疗,如果是重度的狭窄,要考虑采用传统开放性的手术治疗。

腰肌劳损或者腰肌筋膜炎:平时经常从事体力劳动或者剧烈运动,容易引起腰肌劳损或者腰肌筋膜炎,从而导致腰椎部位疼痛,可以通过磁热疗配合按摩热敷的方法进行治疗。

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