云医健康
黎舒华副主任医师
皮肤性病科   |  三甲
钦州市第一人民医院

脚底突然长了一颗黑痣怎么办

2021-12-13

脚底突然长了一颗黑痣,需要先明确黑痣的性质,再进行个体化处理。良性的黑痣可以暂时观察,恶性的黑痣需要及时治疗。

黑痣是局部黑色素细胞异常堆积而形成的一种肿瘤,大部分属于良性病变。但脚底部位突然出现的黑痣,需警惕恶性黑色素瘤的可能。

如果黑痣的体积很小,短时间内没有明显的变化,边界清楚,周围没有其他病灶,黑痣表面没有发生破溃、糜烂等现象,没有感觉到明显的瘙痒和疼痛感、没有异常出血,一般考虑为良性黑痣。这种情况下暂时可以不进行特殊治疗,但需注意尽量避免反复摩擦和挤压刺激黑色素痣。

一旦发现黑色素痣在短时间内迅速增大,或者黑色素痣周围出现卫星病灶,黑色素痣表面发生破溃、糜烂、出血或瘙痒、疼痛等症状,需警惕黑色素痣变成黑色素瘤的可能。一旦发生这种现象,需要尽快到医院就诊,行手术治疗完整切除病灶。病灶切除后对病变组织进行病理检查,明确其具体性质。

最终确诊为恶性黑色素瘤的患者,需要进一步对病变的临床分析进行判断。处于临床早期的患者,只要手术治疗时病灶切除完整,大部分可以临床治愈,术后一般不需要进行其他治疗,注意定期复查即可。经分析、评估后明确恶性黑色素瘤已经发展到中期、晚期的患者,一方面需要根据术后病理检查的结果,考虑二次手术,扩大手术切除范围,另一方面需要联合放射治疗、化学治疗,杀灭残存的癌细胞。

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