云医健康
任涛主任医师
内科   |  三甲
上海市第六人民医院

肺部实性结节严重吗

2022-05-13

肺部实质性结节有些不严重,有些比较严重。

肺部实质性结节是指出现在肺组织内的质地比较高、密度比较大的占位性病变,一般是在做胸部X光片检查、CT检查等影像学检查时发现的病理现象,其病变直径相对比较小,通常不超过3.0厘米。实质性结节的性质不定,虽然大部分为良性,但也有少数为恶性病变。

有些不严重:发生在肺组织内的肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺良性畸胎瘤、结核球等良性疾病,在做肺部影像学检查时一般会被提示肺部实质性结节。这些病变属于良性病变,绝大多数不引起明显临床症状,在较长一段时间内不会有大的发展,不影响肺的呼吸和换气功能,不影响自然寿命。即使是个别有临床症状的患者,通过手术治疗也可以将病灶完整切除,达到治愈的效果。所以如果肺实质结节是这些病变引起,通常不严重。

有些比较严重:少数肺实质结节的病理性质为恶性肿瘤,包括原发于肺部的肺癌,以及乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌、肝癌等身体其他部位恶性肿瘤,浸润、转移到肺组织后引起的继发性病灶。通常一方面这些恶性肿瘤引起的实质性结节发展速度比较快,另一方面对肺组织的破坏性比较明显。如果治疗不及时,会显著影响肺功能,引起反复发作咳嗽、咯血、胸痛、肺部感染等症状,持续发展则会危及自然生命,所以比较严重。

发现肺实质结节,需要根据既往疾病史、临床症状,必要时做病理活检,明确结节性质,评估其轻重程度。

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