老年高血压首选的降压药主要包括钙离子拮抗剂和血管转换酶抑制剂。
老年高血压是指年龄大于等于65岁的人群出现了高血压,可能与年龄增长使机体的体能下降、动脉硬化、血管顺应性下降、不良生活习惯等有关,具有脉压差大、血压波动明显、血压调节能力下降、多与其他疾病并存等特点。老年高血压治疗时需要遵循控制血压、保护靶器官、降低心脑血管事件发生风险的原则。钙离子拮抗剂主要是通过阻断钙离子通道、扩张动脉平滑肌使外周阻力降低,产生降压作用,在老年高血压患者中,常作为首选药物。而血管紧张素转化酶抑制剂能够改善血管内皮功能、延缓和逆转心室重构、减轻水钠储留,起到降压的作用,老年高血压患者使用该药降压也比较多。
高压140毫米汞柱、低压110毫米汞柱是很严重的,容易导致心脑血管疾病发生的风险。临床上根据不同的血压数值将高血压分为三级,当低压高于110毫米汞柱时,达到了三级高血压的诊断标准,是高血压级别中最高级,属于很严重的情况。当血压达到三级时,一般意味着患者已经造成心脏、脑、肾脏、血管等重要器官出现一定的损害,如动脉粥样硬化或狭窄、心肌缺血、肾功能损伤、脑细胞缺氧等。相关数据显示三级高血压患者在10年内发生心脑血管疾病的几率可以高达30%,并且大多数患者的疾病比较急骤并进展迅速,导致并发症、后遗症发生的风险很大,严重时甚至会在短时间内造成患者的死亡。建议患者积极的寻找病因,应用适当的降压药物,将血压控制在合理范围内,有利于预防相关疾病。
李顺兰 | 副主任医师 吉林市人民医院
2021-09-10
心脏射频消融术后,大部分患者需要继续服用药物,也有部分患者不需要用药。心脏射频消融术是一种介入性治疗,通过射频电流将坏死的心肌凝固,达到去除病灶的目的,以此来治疗多种心律失常。如果患者是因为心房颤动的原因进行的心脏射频消融手术,由于房颤一次消融成功率不能达到100%,所以就需要继续服用1~3个月的抗凝药物和抗心律失常药物,预防血小板聚集和减轻心脏耗氧量,有助于病情的控制和恢复,也有利于进行再次消融。如果是因为室性早搏或室上性心动过速等类型的心律失常进行心脏射频消融术,一般在术后不需要继续服用药物。具体选择要根据患者年龄、心律情况和全身情况做决定。
李顺兰 | 副主任医师 吉林市人民医院
2021-09-10
发烧喝萝卜银耳汤、红糖姜汤、冬瓜荷叶汤、绿豆汤、黄豆香菜汤等可以产生一定退烧作用,具体效果因人而异。发烧如果是由于肺实热出现肺炎、支气管炎等原因导致的,用白萝卜和银耳炖煮后喝汤可能会产生退烧的效果。如果发烧是由于受凉或风寒入体等原因导致的,用红糖和姜丝熬制成汤,饮用后可以驱寒发汗,起到退烧的效果。如果发烧是由于肝火旺盛等原因造成的,冬瓜荷叶汤能够起到清心泻火的作用,可以辅助体温下降。由于病毒等病原菌感染导致上呼吸道感染引起的发烧,喝绿豆熬制的汤,能够清热解毒。如果在发烧的同时还伴随有鼻塞头痛等症状,喝有黄豆和香菜熬制成的汤,可以散寒通窍,缓解发烧和鼻塞症状。
李顺兰 | 副主任医师 吉林市人民医院
2021-09-10
降压药一天有吃1次的,有吃2次的,也有吃3次的,具体服用次数需要根据患者的剂型决定。目前临床上使用较多的降压药物主要有肠溶剂型、缓释剂型和控释剂型等几大类。肠溶剂型是指在普通药物外包裹上一层肠溶包衣,使药物在胃液中不发生崩解到达肠液中崩解并吸收的一种剂型,药效产生迅速,但维持时间短,一般药效在8小时左右,所以需要一天吃3次。缓释剂型和控释是指通过控制药物释放的速度,使药物能够较长时间停留在机体的某一部位释放药物并延长药物作用的时间而制作的剂型。其中缓释剂型药效维持时间在12小时左右,所以一天需要吃2次,而控制剂型药物释放控制更为缓慢,药效维持可接近24小时,所以一天需要吃1次。
李顺兰 | 副主任医师 吉林市人民医院
2021-09-10