心血管内科|三甲
河源市人民医院
心脏彩超发现三尖瓣少量反流主要见于先天性三尖瓣发育异常以及后天因素导致三尖瓣关闭不全。
临床上大多数三尖瓣反流是由于先天性因素引起，可能是胎儿在生长发育过程中三尖瓣下移、畸形或者瓣叶发育不良，或者是三尖瓣腱索发育异常，这样会导致三尖瓣无法关闭紧密，进而出现反流。
引起三尖瓣反流的后天性因素包括以下：第一，外伤导致三尖瓣腱索断裂；第二，肺动脉高压导致血压持续升高；第三，风湿性心脏瓣膜炎患者可导致三尖瓣增厚、挛缩进而产生粘连、增粗或者缩短等情况；第四，年龄，老年人更容易患三尖瓣反流。
总之，三尖瓣少量反流表示三尖瓣膜关闭不全的程度较轻，反流的血液量较少。
白细胞减少症不是贫血。贫血是指血液中血红蛋白浓度低于正常范围，男性低于120克每升，女性低于110克每升就可以诊断为贫血。而白细胞减少症是指白细胞数量小于4×10的9次方每升，这两种疾病是不同的，所以白细胞减少症不是贫血。但是有些疾病可能同时存在贫血以及白细胞减少的情况，比如白血病、再生障碍性贫血，这些疾病都是属于干细胞系统的疾病，明确诊断则需要行骨髓活检。白细胞减少症多见于遗传、家族以及药物、感染、放射等因素引起。一般情况下，轻度的白细胞减少症患者平时没有不适症状，中度以及重度的白细胞减少症患者可出现发热、头痛、头晕、无力等症状，需要行进一步的检查，然后根据病因针对性治疗。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10
心跳慢的情况可见于正常人，也可见于某些疾病患者。心跳慢在临床上称为心动过缓。正常人也可以出现心跳慢的现象，比如一些年轻运动员或者是老年人以及重体力劳动者，这类人群可能会出现心动过缓的情况，但临床症状并不是特别明显，可仅仅表现为胸闷、气短、乏力，通过检查也不会发现有什么疾病。心跳慢大多见于存在某些一些疾病的患者，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、风湿性心脏病、甲状腺功能减低等，如果心率低于55次每分钟，患者可能会出现晕厥、昏迷的症状，甚至可危及生命。存在心率慢的情况，需要引起高度的注意，及时到医院的心血管内科就诊，完善检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10
晚上睡觉感觉心慌考虑存在以下原因：第一，睡前大量饮酒、抽烟，喝浓茶和咖啡，情绪过于激动、紧张、烦躁，剧烈运动，这些原因可引起短暂性的心律不齐，从而出现心慌的症状。第二，患者有可能存在严重贫血、低血糖、低血压或者高血压的情况。第三，患者有可能存在心脏神经官能症，表现为不明原因的胸闷、心悸、心慌，气短，而行相关检查时未发现心脏存在器质性病变。第四，患者有可能存在心脏器质性疾病，比如冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗塞等。第五，患者有可能患有甲状腺功能亢进，患者表现为突然心率加快，出现心悸的症状。第六，有可能应用了某些药物引起心慌、心悸等不适症状，属于药物的副作用。
杨爽 | 副主任医师 河源市人民医院
2021-09-10
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