神经内科|三甲
开封市中心医院
测定血清乳酸脱氢酶同工酶的临床意义，主要在于判断含有相应乳酸脱氢酶同工酶的组织损伤程度。
在临床上，乳酸脱氢酶常以LDH作为简写，同工酶则在后面添加相应数字，其常见5种亚型，在不同组织当，中其含有的浓度存在一定差异，如血清当中检测到相应LDH水平升高，则可间接反应其组织脏器损伤。如人体心肌、肾脏、红细胞当中含有LDH1以及LDH2较多，如检测结果以这两种亚型升高为主，则反应患者存在心肌、肾脏、或红细胞损伤可能。如肝脏以及横纹肌当中以LDH3为主，则如检查结果以LDH3升高为主，提示肝脏或横纹肌损伤。
由于乳酸脱氢酶同工酶特异性较弱，在临床上并不能单纯以其升高作为疾病定性诊断，还需结合患者临床症状进行综合判断。
全身发热头痛常见以下原因：第一，可见于感染性疾病。患者发热与感染性疾病导致的感染应激状态有关，头痛常与炎性刺激因子对于血管刺激有关。此类情况患者通常还可合并出汗、乏力等临床表现，一般需进行炎症指标检查，并在医生指导下规范进行抗感染以及退热治疗。第二，可见于高代谢性疾病，其中以甲状腺功能亢进较为常见。此类患者全身发热主要是与基础代谢率升高有关，头痛主要与心率血压升高导致的血管扩张有关，此类患者一般需进行降低基础代谢率的治疗。第三，可见于精神症状。此类患者体温测量不存在异常改变，患者发热属于身体的异常感觉，头痛常属于精神类疾病的伴随症状，此类情况需要在精神心理科进行治疗。
孟聪聪 | 主治医师 开封市中心医院
2021-09-10
瘦上半身需要结合全身体脂控制以及局部体脂控制两方面因素比较有效，具体如下：第一，在全身性体脂控制方面，需要对全天能量摄入以及能量消耗进行综合管理，以达到全天能量摄入负平衡，从而减少体脂总量。如在饮食方面需要增加蛋白质摄入量，增加膳食纤维素含量较高的蔬菜摄入量，减少碳水化合物以及脂肪摄入量，同时需进行有效的活动。第二，在局部控制方面，一般需选择对上半身具有较强锻炼效果的运动类型，以有效增加上半身的肌肉力量，增加能量消耗，间接起到消耗上半身脂肪的效果。其运动方式可选择为跳绳、单杠活动、游泳以及在站立状态下摆臂等。第三，可使用器械对局部脂肪进行控制，如局部热疗、局部磁疗、局部按摩、针灸理疗等方式。
孟聪聪 | 主治医师 开封市中心医院
2021-09-10
撷沙坦是缬沙坦的谐音词汇，是一种降压药物，无直接改善性功能的效果，但存在间接改善性功能可能。缬沙坦是临床上常用的降压药物，降压效果较为缓和，比较适宜于合并尿蛋白量增多以及血压升高幅度较低的高血压病人群，其正常的药理作用当中并不包含改善性功能的效果，同时其不良反应当中，还可能存在导致性欲减低的情况发生。所以在临床工作中，一般不会直接选择缬沙坦作为提高性功能的治疗用药。但是高血压病可导致全身多组织脏器功能损害，在性功能方面，可导致患者性功能下降，如患者在规范使用缬沙坦降压情况下，使血压处于平稳情况，可间接改善因高血压而导致的性功能减低症状。
孟聪聪 | 主治医师 开封市中心医院
2021-09-10
吃过梨可以喝开水，但需对水温以及间隔时间进行控制。梨属于寒性水果，如果在吃完梨后短时间内饮用温度较高的开水，则因为胃肠道冷热交替的刺激容易导致腹泻症状。同时，如吃完梨后直接喝温度较低的凉白开，则会加重胃肠道的寒性刺激，如患者本身存在脾胃虚弱症状，可因寒性刺激而导致腹泻。所以如患者在吃完梨以后需服用开水，一般建议间隔20~30分钟，在胃肠道以已耐受梨的寒性刺激后，再服用温度在30度左右的温开水为宜，可以减少刺激性腹泻发生概率。如患者吃梨是以缓解咳嗽之类疾病症状为目的，则建议使用开水将梨煮熟，同时适当添加冰糖，再在晾至水温合适时一起服用效果更佳。
孟聪聪 | 主治医师 开封市中心医院
2021-09-10
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