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血行播散型肺结核是如何发生的

2020-11-24
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血行播散型肺结核又叫做粟粒性肺结核,是由于结核分支杆菌入血以后血行播散到肺部而引起的。如果是大量的结核分支杆菌一次性入血播散到肺部,引起的粟粒性肺结核,通常又叫做急性处理性肺结核。这种疾病通常会表现为高热的症状,在肺部往往会表现为弥漫的、大小均一的粟粒性结节状阴影。但是如果是少量的结核菌分次播散到肺部,就有可能会引起亚急性血行播散型肺结核。亚急性血行播散性肺结核,胸部CT上粟粒性的肺结节可能大小并不均一,分布可能并不均匀,可能会以中上肺分布为主。另外由于粟粒性肺结核的这种特征,还有可能会造成其他部位结核的感染,比如粟粒性肺结核有的时候可能会伴随有结核性脑炎等相关的并发症。
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肺结核容易与哪些疾病相混淆

肺结核可能与肺炎、肺脓肿、肺癌等疾病相混淆。肺结核是一种呼吸道感染疾病,此病可以表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状,胸部CT上可能表现为肺部斑片状影或者结节、肿块、空洞等。肺炎的患者同样可以引起咳嗽、咳痰以及肺部斑片影等,部分患者与肺结核的表现很相似,所以肺炎抗感染治疗效果不好时,需要考虑肺结核。肺脓肿也可出现咳嗽、咳痰、发热等症状,胸部CT上往往会表现为肺部的空洞,此时与肺结核也需进行鉴别。如果肺结核表现为结节或者肿块,还需要与肺癌等相关疾病进行鉴别。综上所述,诊断肺结核需要注重与其他疾病鉴别诊断,尤其是肺炎等上述疾病与肺结核的表现可能比较相似,容易混淆。

安勇鹏
副主任医师
呼吸内科
开封市中心医院
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2022-01-13
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青少年胸闷气短是怎么回事

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安勇鹏
副主任医师
呼吸内科
开封市中心医院
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和肺结核病人接触后怎么办

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安勇鹏
副主任医师
呼吸内科
开封市中心医院
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孕36周咳嗽如果是感冒导致,可能影响不大;但是部分原因引起的咳嗽,对孕妇及胎儿可能会有一定影响。孕36周咳嗽可能是普通感冒导致,普通感冒引起的咳嗽如果临床症状不重,也没有明显发热等相关表现,提示病情相对来讲不重。但是也需排查其他原因引起的咳嗽,比如肺结核、严重肺炎引起的咳嗽,可能会导致呼吸衰竭等并发症,对孕妇以及胎儿也可能会有比较明显的影响。此外孕36周咳嗽如果是感冒引起,也需要严密观察病情。因为感冒虽然多数具有一定自限性,但是病情也可能逐渐进展合并肺炎等并发症,需要及时处理。

安勇鹏
副主任医师
呼吸内科
开封市中心医院
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2021-12-29
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安勇鹏
副主任医师
开封市中心医院
呼吸内科
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