结核性胸膜炎比肺结核严重吗

轻微胸膜炎有可能自愈，也有可能无法自愈，甚至导致病情加重。对于胸膜炎的患者来说，无论是细菌性胸膜炎或结核性胸膜炎，如果患者病情较轻、自身抵抗力较强，患病后注意休息、合理饮食，疾病有可能在无需相关药物等治疗的情况下自行痊愈。但相反地，如果患者自身抵抗能力较弱，或者在患病后仍不注意休息、过度劳累、营养情况较差等，即使本身病情较轻，疾病非但无法自愈，甚至可能进一步加重，出现危及生命等情况，所以也是要予以重视的。

胸腔有积液可能是肺大泡引起的，也可能为其他疾病所导致。对于存在肺大泡的患者来说，如果自发性或外伤性等原因导致肺大泡破裂后，肺大泡表面的血管也因此破裂出血，则有可能导致胸腔积液及血胸情况的出现。此外其他的一些疾病如肺部感染、肺挫伤、心力衰竭、肝功能损伤、肾功能损伤、结核性胸膜炎、肺部恶性肿瘤等，也可导致胸腔积液的出现。这种情况下需要结合胸部增强CT、胸腔积液沉渣包埋、结核菌素实验等相关检查明确病因后，给予相应治疗。

深呼吸胸口疼可能是肺癌，也可能为其他疾病所导致。深呼吸出现胸口疼痛时，有可能是肺癌患者由于肺内局部炎症出现后波及胸膜，当深呼吸时由于脏层和壁层胸膜的摩擦，导致胸口疼痛症状的出现。也有可能为肺癌的患者由于肿瘤的转移出现胸壁受累所导致。其他非肺部恶性肿瘤疾病，如结核性胸膜炎当患者脏层和壁层胸膜的摩擦时出现疼痛。肋骨骨折或胸部软组织损伤的患者深呼吸时，由于胸廓的过度起伏，引起胸部相应部位的软组织进一步受损导致的胸口疼痛等。

右侧胸腔少量积液，应明确为何种病因的基础上给予相应治疗。导致右侧胸腔积液的原因有很多种，如肺部感、肺挫伤、结核性胸膜炎、肺癌、心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。一旦明确为上述某种原因后，积极给予病因治疗。以肺挫伤引起的右侧胸腔积液为例，由于积液量较少，先期给予抗生素预防胸腔感染，必要时短时间应用糖皮质激素治疗，待积液自行吸收即可。如后期剂量明显增多，并出现胸闷、活动后气喘等临床症状，应选择行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术将积液排出。