血小板低一定会是白血病吗

有些血小板减少是能够根治的，而有些血小板减少是不能够根治的。比如幽门螺杆菌感染导致的血小板减少，抗幽门螺杆菌治疗有效，就可以根治。比如药物相关性血小板减少，停用药物以后，血小板就会升至正常，也可以根治。而再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等疾病所导致的血小板减少，往往是不能够根治的。在疾病过程当中可以应用药物，改善血小板的数量，从而降低出血的风险。对于血小板严重减少的患者，需要输注血小板支持治疗，预防严重出血事件发生。

单纯的血小板减少有可能是白血病。通常来讲，白血病会表现为白细胞升高、贫血以及血小板减少，但是临床上有极少一部分白血病病人，白细胞是正常的，没有贫血，而只有单纯的血小板减少。对于单纯的血小板减少的患者来讲，需要进行骨髓穿刺检查，才能够明确诊断是否是白血病。如果是白血病，还需要完善免疫分型检查，进一步明确白血病的分型，完善融合基因、染色体等检查，进一步明确白血病的预后。如果骨髓穿刺检查，排除白血病。那么单纯的血小板减少，还可以见于原发性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等。

淋巴细胞降低往往见于应用糖皮质激素以及骨髓造血疾病。糖皮质激素有溶解淋巴细胞的作用，所以由于疾病应用糖皮质激素进行治疗的时候，会导致淋巴细胞降低。另外骨髓造血疾病，比如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等，由于骨髓正常造血功能受抑制，会导致淋巴细胞降低。对于淋巴细胞降低的患者来讲，需要详细询问用药史，必要的时候完善骨髓穿刺等一系列检查，明确诊断，对因治疗，才能够有效地提升淋巴细胞。

宝宝血小板低，进一步看低的程度，决定下一步治疗。如果宝宝血小板轻度降低，可以暂时不进行诊疗，定期监测血常规，观察血小板的变化即可。如果血小板进行性下降，需要就诊于血液科进行进一步诊治。如果宝宝血小板严重降低，需要就诊于血液内科，完善骨髓穿刺等一系列检查，明确血小板严重减少的原因。能够导致宝宝血小板严重降低的原因，可能是原发性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。